哪些因素可以引發新生兒黃疸的出現
新生兒黃疸疾病是多見的,較多的新生兒會出現黃疸的癥狀,從而皮膚有發黃的癥狀出現,帶來了較為嚴重的侵害,多數的家長朋友對于新生兒黃疸疾病的發病原因不是十分了解,下面就為大家來介紹一下新生兒黃疸的病因有哪些呢。
新生兒黃疸的病因:
①肝臟對非結合膽紅素的攝取:肝臟是膽紅素代謝的重要場所。非結合膽紅素白蛋白復合物經血液運輸到肝細胞時,根據超微結構觀察,非結合膽紅素與白蛋白分離后,即經肝血竇disse’s間隙被肝細胞的微突所攝取,進入肝細胞后,非結合膽紅素被肝細胞漿內的特殊蛋白y及z所攜帶(y及z蛋白作為載體),運送至肝細胞的滑面內質網的微粒體內。
②非結合膽紅素的結合(即結合膽紅素的形成):在滑面內質網的微粒體內有葡萄糖醛酸轉移酶,非結合膽紅素在該酶的作用下與葡萄糖醛酸結合形成葡萄糖醛酸酯,或稱為結合膽紅素(conjugatedbilirubin)。與1個分子葡萄糖醛酸結合的結合膽紅素稱膽紅素ⅰ(單酯),與2個分子葡萄糖醛酸結合的結合膽紅素稱膽紅素ⅱ(雙酯)。從膽汁中排泌的結合膽紅素大部分是雙酯膽紅素。因結合膽紅素呈水溶性,可經腎小球濾過而從尿中排出,故尿中膽紅素定性試驗陽性。
新生兒黃疸的常識:
新生兒有個特殊的生理現象,出生后會出現黃疸,稱為生理性黃疸。如果年長兒及成人發生黃疸就不正常了。足月新生兒一般生后2~3天出現,這時皮膚呈淺黃色,鞏膜(白眼珠)以藍為主微帶黃色,尿稍黃但不染尿布,孩子沒有什么不適,一般生后2~4天黃疸最明顯,1周左右就消退了,血膽紅素在2~12毫克/分升。早產兒,低體重兒(小于2500克)生理性黃疸出現較晚,一般生后3~5天出現,6~8天達到高峰,黃疸的程度也比足月兒重,血膽紅素可達15毫克/分升,而且黃疸消退的時間也比較晚,7~9天開始消退,2~3周才退凈。
胎兒為了適應胎內缺氧的環境,他的紅細胞體積大、數量多,以便攜帶更多的氧氣和營養,供給胎兒的需要。出生后新生兒開始用肺呼吸,多余的紅細胞被破壞而產生過多的膽紅素,肝臟轉化排泄膽紅素的能力差,使膽紅素在血中堆積所造成的。新生兒在頭1~2天的紅細胞總數可高達每立方毫米500~700萬,1個月末逐漸下降至450~460萬。另外,正常情況下,膽紅素在腸道內由于細菌的作用,才能變成尿膽元及糞膽元排出體外,而使大便色黃。剛剛出生的新生兒,腸道內細菌少,不能將肝臟所轉化的全部膽紅素處理掉,這些膽紅素也是造成生理性黃疽的另一個原因。另外,新生兒的肝臟本身發育不夠完善,肝酶活力差,不能有效地處理大量的膽紅素。所以容易發生新生兒黃疸。
在了解到了上述的介紹之后,朋友們已經認識到了黃疸疾病的發病原因到底有哪些了,黃疸是目前相當多見的,而且帶來了較為嚴重的侵害,我們必須要正確的去了解新生兒黃疸疾病,需要將此病的發病原因加以關注才可以。
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