兒童性早熟需要哪些治療方法呢
兒童性早熟疾病在近年來已經成為家長們備受關注的疾病了,因為這樣的疾病在生活當中困擾著很多的孩子疾病的發生,影響著孩子們的正常學習和生活,給他們帶去了很多危害,那么患了性早熟又該如何做好治療呢!
兒童性早熟需要哪些治療
本病治療依病因而定,中樞性性早熟的治療目的:①抑制或減慢性發育,特別是阻止女孩月經來潮,②抑制骨骼成熟,改善成人期最終升高,③恢復相應年齡應有的心理行為。
(一)病因治療腫瘤引起者應手術摘除或進行化療,放療、甲狀腺功能低下所致者予甲狀腺制劑糾正甲狀腺功能,先天性腎上腺皮質增生患者可采用皮質醇類激素治療。
(二)藥物治療1、促性腺激素釋放激素類似物(gnrha)天然的gnrh為10個氨基酸多肽,目前常用的幾gnrha都是將分子中第6個氨基酸,即甘氨酸換成d—色氨酸、d—絲氨酸、d—組氨酸、d—亮氨酸而成的長效合成激素,其作用是通過下降調節,減少垂體促性腺激素的分泌,使雌激素恢復到青春期前水平。可按0.1mg/kg,每4周肌肉注射1次,用藥后,患者的性發育及身高增長,骨齡成熟均得以控制,其作用為可逆性,若能盡早治療可改善成人期最終身高。
2、性腺激素其作用機制是采用大劑量性激素反饋抑制下丘腦-垂體促性腺激素分泌。如甲孕酮又稱安宮黃體酮,為孕酮衍生物,用于女孩性早熟,每日口服劑量為10~30mg,出現療效后減量維持。環丙孕酮為17—羥孕酮衍生物,不僅可阻斷性激素受體,并可減少促性腺激素的釋放,劑量每日70—150mg/m2,上述兩藥不能改善成人期身高。
提示:在藥物治療方面,輕度性早熟可采用中藥如知柏地黃丸、大陰補丸及其他湯藥治療;中度以上及真性性早熟則可在醫生指導下用孕激素、促性腺釋放激素類藥品治療。
性早熟的病因很多,可按下丘腦—垂體—性腺軸功能是否提前發動,分為中樞性(真性)和外周性(假性)兩類。
(一)中樞性性早熟(cpp)亦稱真性性早熟,由于下丘腦—垂體—性腺軸功能過早啟動,gnrh脈沖分泌,患兒除有第二性征的發育外,還有卵巢或睪丸的發育。性發育的過程和正常青春期發育的順序一致。只是年齡提前。主要包括繼發于中樞神經系統的器質性病變和特發性性早熟。
1、特發性性早熟又稱體質性性早熟,是由于下丘腦對性激素的負反饋的敏感性下降,使促性腺素釋放激素過早分泌所致,女性多見,約占女孩cpp的80%以上,而男孩則僅為40%左右。
2、繼發性性早熟多見于中樞神經系統異常,包括:①腫瘤或占位性病變:下丘腦錯構瘤、囊腫、肉芽腫,②中樞神經系統感染,③獲得性損傷:外傷、術后放療或化療,④發育異常:腦積水、視中隔發育不全等。
3、其他疾病原發性甲狀腺功能減低癥。
(二)外周性性早熟亦稱假性性早熟。是非受控于下丘腦—垂體、性腺功能所引起的性早熟,有第二性征發育,有性激素水平升高,但下丘腦—垂體—性腺軸不成熟、無性腺的發育。
1、性腺腫瘤卵巢顆粒—泡膜細胞瘤、黃體瘤、睪丸間質細胞瘤、畸胎瘤等。
2、腎上腺疾病腎上腺腫瘤、先天性腎上腺皮質增生等。
3、外源性如含雌激素的藥物、食物、化妝品等。
4、其他mccune—albright綜合征。
(三)部分性性早熟單純乳房早發育、單純性陰毛早發育、單純性早初潮。
通過上面小編的介紹我們可以得知性早熟疾病的治療方法是有很多的,但是這樣的疾病發生之后確實不太好治療,給孩子帶去了健康危害,所以希望家長們在發現孩子患有疾病的時候能夠帶孩子做好積極正確的治療,切記不要錯過了治療的最佳時機。
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