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水痘會給孩子帶來哪些并發癥呢

水痘會給孩子帶來哪些并發癥呢

相信很多人在生活中都有長水痘的經歷,大家也都知道,在患上這種疾病之后,如果不能夠好好的進行處理,那么也會導致一些并發癥的出現,影響到孩子的身體健康,不知道家長朋友對這些并發癥是否了解呢?今天我們就一起來講解一下。

并發癥

水痘繼發鏈球菌感染會引起丹毒,敗血癥,急性出血性腎炎,偶爾會引起皮膚壞疽。葡萄球菌也會感染水泡并引起大泡性膿皰瘡。肺炎作為嚴重水痘的并發癥常可見于成人和新生兒和免疫缺陷病例,但在幼兒少見。據報道尚有并發心肌炎,暫時性關節炎或肝炎和出血性疾病者。對出血性水痘應懷疑到與水痘相關的血小板減少性紫癜或繼發細菌性敗血癥,惡性疾病及免疫缺陷病。

水痘后腦炎少見,發生率<1/1000。像麻疹后腦炎一樣,水痘后腦炎多在水痘痊愈時或痊愈后1~2周發生,最常見的神經并發癥是急性感染后小腦共濟失調,也可發生橫斷性脊髓炎,顱神經麻痹和多發性硬化樣臨床表現。腦炎可能是致命的,但中樞神經并發癥完全恢復后預后一般良好,遠比麻疹后腦炎的預后好。Reye綜合征是少見的嚴重并發癥,在出疹后3~8日發生。

診斷和預后

在破損處作病毒抗原免疫熒光測定,培養或血清學檢查,便能確診。需要與下列疾病鑒別:膿皰瘡,感染性濕疹,昆蟲叮咬和刺螫。藥疹,接觸性皮炎,血紫質病(夏季水泡),少見的柯薩奇病毒和彌漫性單純皰疹病毒感染。

兒童水痘預后一般良好,但偶有嚴重和致死的病例。成人和T細胞免疫功能缺陷患者(如淋巴細胞性惡性疾患)或接受皮質類固醇治療或化療者預后嚴重,甚至致命。

水痘發生的部位較廣泛,主要是面部也會出現,而且數目較多,所以有家長擔心寶寶出水痘會不會留下疤痕,影響美觀。其實這種擔心是不必要的。

一般來說水痘按照自然病程發生、消退,即使水皰較大破潰后形成糜爛面,也會很快痊愈,愈后不留疤痕。但若不注意保持皮膚清潔,反復搔抓破潰后易繼發細菌感染,甚至發生壞疽,愈后會有疤痕。因為單純水痘的損害部位很淺,未到達真皮組織,如果合并細菌感染則會向下破壞而導致疤痕形成。

可見出水痘不會留下疤痕。但是在臨床上水痘還有幾種特殊類型,應引起注意。

(1)大皰型水痘:只見于2歲以下的兒童。為成批發生的2~7cm大小的大皰,破潰后形成糜爛面,但痊愈很快。

(2)出血性水痘:水皰內容物為血性,有高熱及嚴重的全身癥狀。好發于營養不良、惡性淋巴瘤、白血病等使用免疫抑制劑及皮質類固醇激素治療的病人。

(3)新生兒水痘:通常是在生產時由母親而感染,一般癥狀表現較輕,但亦可發生系統損害而致死。

(4)成人水痘:癥狀較小兒為重。前驅期長,高熱,全身癥狀較重,皮疹數目多,也更癢。

以上幾種特殊類型雖較少見,但一旦發生就應加強護理,防止繼發感染。否則不僅僅是留疤痕的問題,還可發生肺炎、腦炎、心肌炎、腎炎等嚴重并發癥,甚至危及生命。

其實在患上了這種疾病之后,如果能夠避免孩子對患部進行抓撓的話,那么家長朋友們也可以不用擔心,這種疾病并不會給孩子留下疤痕,但是家長也不能因為這樣就掉以輕心,還是應該要注意做好日常的護理,這樣才能避免其他并發癥的傷害。

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