兒童驚厥治療的有效措施
小兒驚厥疾病是困擾人的一種比較常見的嚴(yán)重疾病。這樣的疾病發(fā)生之后很容易反復(fù)的發(fā)作。所以我們更加有必要了解小兒驚厥疾病的治療方法。當(dāng)患病的時(shí)候及時(shí)正確地采取治療措施,下面一起來看小編的具體介紹。
幼兒發(fā)生高熱驚厥是一種常見的癥狀,由于幼兒體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育尚不健全,機(jī)體的散熱機(jī)能差,很容易出現(xiàn)不明原因的發(fā)熱。如果發(fā)熱時(shí)體溫超過40℃時(shí),就很容易引起患兒大腦皮層的過度興奮,引發(fā)全身或局部的肌肉痙攣或抽搐,即小兒驚厥。在處理小兒高熱驚厥時(shí),家長(zhǎng)需要掌握一定的急救處理方法,迅速給患兒退熱,并及早送醫(yī)院治療。
首先,要進(jìn)行一般處理。細(xì)心護(hù)理、保持安靜、吸氧、保暖、保持呼吸道通暢,糾正酸中毒。并進(jìn)行心肺、血壓、顱內(nèi)壓及腦電監(jiān)護(hù),嚴(yán)密觀察體溫、呼吸、神志、眼神、瞳 孔大小、前囟情況及有無早期驚厥的情況。維持血?dú)夂蚿h在正常范圍。
其次,抗驚厥治療。新生兒驚厥的治療首先是針對(duì)可能存在的代謝紊亂如低血糖癥、低鈣血癥、低鎂血癥、低鈉血癥等立即做出處理,一旦確定驚厥不是由代謝紊亂引起,需用抗驚厥藥物。
1.苯巴比妥:為首選抗驚厥藥物。
2.苯妥英鈉:個(gè)別患兒應(yīng)用苯巴比妥不能控制驚厥時(shí),可選用本藥。負(fù)荷量為15~20mg/kg,靜脈緩注,一般主張將負(fù)荷量分2次,間隔20~30分鐘靜脈緩慢注射,有效血濃度20~30mg/l。6~12小時(shí)后可給予維持量,每日3~4mg/kg,分2~3次給予。本藥靜脈注射效果好,通過血腦屏障速度快,肌內(nèi)注射或口服吸收不良。使用時(shí)應(yīng)監(jiān)測(cè)心律,注意發(fā)生心律失常,且不宜長(zhǎng)期使用。
3.利多卡因:此藥起效迅速(1分鐘內(nèi)),安全性大。首劑2mg/kg靜脈注射,20~30分鐘后如無效,可重復(fù)上述劑量,緩解后用每小時(shí)4~6mg/kg維持。本藥禁用于有房室傳導(dǎo)阻滯或肝功能異常者。
4.安定:除用于治療新生兒破傷風(fēng)外,一般不宜作新生兒一線抗驚厥藥物,僅用于苯巴比妥及苯妥英鈉治療無效的持續(xù)驚厥,劑量為每次0.3~0.5mg/kg,緩慢靜脈注射。此藥半衰期為15分鐘,通過血腦屏障快,消失也快,因此可于15~20分鐘后重復(fù)使用,一日之內(nèi)可應(yīng)用3~4次。可從小劑量開始,無效則逐漸加量,或用每小時(shí)0.3mg/kg(每日 3~12mg/kg)連續(xù)靜脈滴注,有效血藥濃度為0.15mg/l。此外還可直腸給藥,劑量為每次0.6mg兒g。安定對(duì)呼吸和心血管系統(tǒng)有抑制作用,應(yīng)密切注意觀察呼吸和心率,曾經(jīng)用巴比妥類或水合氯醛等藥物者尤其要注意呼吸抑制的發(fā)生。因安定溶媒含有安息香酸鈉,它影響膽紅素與白蛋白的結(jié)合,故新生兒黃疸明顯時(shí)不用。
5.副醛:可作為抗驚厥的輔助劑。每次0.05~0.2ml/k8,加10%葡萄糖20~40ml/k8,緩慢靜脈注射。或每次0.2ml/kg肌內(nèi)注射。
關(guān)于小兒驚厥疾病有效藥物治療方法就為大家介紹這么多,能夠了解了小兒驚厥疾病的這些治療方法,才能夠科學(xué)正確的采取治療措施,避免錯(cuò)過了治療的最佳時(shí)機(jī)而給小兒驚厥疾病患者帶來太多的危害,早日遠(yuǎn)離小兒驚厥疾病擁有健康才是最為必要的。
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