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新生兒敗血癥的主要病因是什么呢

新生兒敗血癥的主要病因是什么呢

在新生兒時期會有較多的疾病發生,而敗血癥就是其中一種,并且在生活中是相當多見的,此病的出現帶來了較多的危害給患兒,媽媽們應當清楚去了解此病的病因才可以,這樣就能幫助我們進行此病的預防工作,了解一下相關病因有哪些呢。

新生兒敗血癥的病因

新生兒敗血癥是一種嚴重的細菌感染性疾病。敗血癥的含義是致病性細菌侵入血循環并在血液中生長繁殖,產生毒素引起的全身性感染。由于新生兒期免疫功能尚不成熟,體內的屏障功能尚不完善,細菌容易在全身擴散,當細菌通過血腦屏障進入中樞神經系統時,則可引起化膿性腦膜炎,使病情加重。

1、胎膜早破,正常的子宮中是布滿細菌的,胎兒是由胎膜的阻隔而受到保護,一旦胎膜破裂,細菌就可能逆行而上進入子宮中繁殖。破水時間越長,細菌繁殖越多。當胎兒有吞咽或是呼吸動作時,這些細菌就有機會進入胎兒體內繼續繁殖。

2、臍炎,正常情況下,新生兒臍帶在兩周內脫落。臍窩創面沒有皮膚覆蓋,血管尚未閉合,有時還會有滲血,加之臍凹易積水,且不易干燥,是細菌繁殖的好地方,容易引起臍炎,若細菌由此入血,可發生敗血癥。

3、膿胞瘡,新生寶寶皮膚薄嫩,易受細菌侵襲。如果受摩擦等刺激,可能出現膿胞瘡,膿皰高出皮膚表面,周圍微紅,經常發于手臂、下肢或尿布區以及皮膚皺折部位。初期皰液清晰,后期迅速成為黃色混濁液。膿皰破裂而露出紅而潤濕的面。輕者皰瘡局限于較小區域而不再陸續發生新瘡,無全身癥狀;重者新的膿皰瘡不斷出現,可并發敗血癥。

新生兒敗血癥的治療

盡管治療新生兒敗血癥的手段比過去進步了許多,但是新生兒敗血癥的病死率還是非常高的,通常情況下,新生兒敗血癥的病死率與患兒的出生體重和發病時間的早晚有關。如果患兒的出生體重小于1500克,病死率可以高達67%;出生體重在1500克~2500克,病死率可以達到28%;出生體重在2500克以上,病死率可以達到10%。另外,通常在生后24小時內發生的敗血癥,其病死率大約為30%;出生24小時后到7天內發生的敗血癥,其病死率約為16%;即使是生后8~28天發病的新生兒敗血癥,其病死率也可以達到23%。

新生兒敗血癥的治療主要是抗生素療法。通常,對病因不明的敗血癥可以先用第三代的頭孢菌素,如頭孢噻肟鈉(凱福隆、凱帝龍、賽福隆)、頭孢哌酮鈉(先鋒必)、頭孢曲松鈉(羅氐芬、菌必洽、頭孢三嗪鈉)、頭孢他定鈉(復達欣)、頭孢克肟(世福素)或頭孢布烯(先力騰)等,然后根據血培養和藥敏試驗的結果選用敏感的抗生素。

抗生素治療最好通過靜脈給藥,療程一般為7~14天。在進行抗生素治療的同時,還可以配合支持療法,如通過靜脈輸液糾正酸中毒和水、電解質失調,輸血漿或鮮血增加營養和免疫力。另外,還可以靜脈輸注丙種球蛋白以提高免疫球蛋白水平。

相信看到了上面的知識之后,媽媽們對于引發新生兒敗血癥出現的因素特別的了解了,此病嚴重的危害到了新生兒的健康,而且有死亡的情況發生,大家必須要將此病的病因加以關注,并且要注意在孕期的時候進行此病的預防工作。

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