小兒肺炎是指兒童患上的肺部感染疾病，常見的病原體有細菌、病毒和真菌等。大多數肺炎是由細菌引起的，在治療肺炎時，抗生素是首選藥物。然而，在某些情況下，激素的使用也可能有益于肺炎的治療。

　　腎上腺皮質激素具有多種作用。它可以減少炎癥滲出，解除支氣管痙攣，改善血管壁通透性，降低顱內壓，改善微循環。然而，激素的使用也應該避免濫用，因為它可以降低機體的免疫力和反應性，掩蓋原發疾病的性質。

　　一般來說，對于輕度的肺炎，不需要使用激素進行治療。但對于重癥細菌性肺炎，如果病原菌對抗生素敏感，并且存在以下情況時，可以考慮加用激素：

　　1. 中毒癥狀嚴重，如休克、中毒性腦病、持續高熱（體溫40℃以上）等；

　　2. 毛細支氣管痙攣明顯或分泌物較多；

　　3. 早期胸腔積液，為了防止胸膜粘連也可局部應用。

　　常用的激素藥物包括氫化可的松和地塞米松。氫化可的松的劑量為5-8mg/kg次，或者地塞米松的劑量為0.15-0.25mg/kg次，可以靜脈點滴給藥，通常是加入葡萄糖中。

　　需要注意的是，在小兒肺炎治療中，激素的使用時間不應超過3天，并且應在充分使用有效抗菌藥物治療的前提下進行。對于病毒性肺炎，一般不建議使用激素，因為激素可能會使病毒擴散，加重病情。但是在某些危重病例或毛細支氣管炎呼吸困難較重時，也可以短期應用激素。

　　總之，激素在小兒肺炎治療中的應用是有一定適應證的。在臨床實踐中，醫生應根據患兒的具體情況來判斷是否需要使用激素，并且根據患兒的年齡、體重、病情嚴重程度等因素調整激素的劑量和使用時間，以達到最佳的治療效果。