了解新生兒黃疸的癥狀表現(xiàn)
在嬰幼兒的身邊會有很多的疾病出現(xiàn),而新生兒黃疸就是最為常發(fā)的一種,此病引起了較多家長朋友的重視,這種疾病的出現(xiàn)帶來了較多明顯的癥狀,希望朋友們可以多了解相關(guān)的知識,來看看新生兒黃疸的癥狀會有哪些呢。
1.黃疸出現(xiàn)時(shí)間:出生后24h內(nèi)出現(xiàn)黃疸,應(yīng)考慮新生兒Rh或ABO母嬰血型不合溶血病和宮內(nèi)感染;出生后2-3d出現(xiàn),多為生理性黃疸。如黃疸顏色深,持續(xù)時(shí)間長,應(yīng)考慮病理性黃疸;黃疸出現(xiàn)或明顯加深在出生后第4-5天以后,應(yīng)懷疑有敗血癥,圍生期病毒感染,母乳性黃疸,胎糞排除延遲;若生理性黃疸期已過,黃疸持續(xù)加深或減輕后再次加深,應(yīng)考慮母乳性黃疸、感染性疾病、球形紅細(xì)胞增多癥。如尿色黃、大便發(fā)白應(yīng)考慮膽道閉鎖或狹窄,新生兒肝炎或者由于藥物引起的溶血性貧血(如先天性葡萄-6-磷酸脫氫酶缺乏癥;谷胱甘肽合成酶,還原酶或過氧化氫酶的缺乏)。
部分肝炎患兒也可伴隨有膽道炎癥,發(fā)生粘連造成膽道阻塞,膽道閉鎖患兒中,通過血清檢測證明同時(shí)伴有CMV及HBV感染,故此兩者鑒別較為困難;生后1個(gè)月持久性的黃疸提示膽汁粘稠綜合征與靜脈高營養(yǎng)有關(guān)的膽汁淤積、肝炎、巨細(xì)胞包涵體病、梅毒、弓形體病、家族性非溶血性黃疸、先天性膽道閉鎖或半乳糖血癥。少數(shù)情況下,如嬰兒甲狀腺功能低下或幽門狹窄時(shí),生理性黃疸可延續(xù)幾周。
2.伴隨癥狀:黃疸伴有發(fā)熱提示細(xì)菌或病毒感染,新生兒肝炎和某些急性溶血性疾病,如藥物性溶血,G-6-PD缺乏;伴有食欲不振、嘔吐,應(yīng)考慮感染性黃疸、消化道畸形、先天代謝性疾病,如半乳糖血癥、果糖不耐受癥;伴有肝臟大或以肝大為主,多見于膽汁淤積綜合征,膽道閉鎖、新生兒肝炎、半乳糖血癥和血紅蛋白病;伴有脾大或以脾大為主,見于紅細(xì)胞膜缺陷、敗血癥;黃疸伴有神經(jīng)癥狀,如精神萎靡或激惹,雙眼凝視,肌張力增高或降低,原始反射減弱或消失,驚厥等,要考慮膽紅素腦病(核黃疸);伴有血腫,提示紅細(xì)胞破壞過多所致。
3.大小便情況:皮膚黃染,大便色深黃考慮溶血性黃疸;大便色灰白,尿色黃考慮阻塞性黃疸,肝細(xì)胞病變,膽汁淤積綜合征和某些遺傳、代謝性疾病;大便先白后黃,提示病毒性肝炎。
了解了相關(guān)的知識之后,家長們特別清楚的認(rèn)識到了新生兒黃疸的癥狀是什么了,黃疸具有十分嚴(yán)重的危害性,讓寶寶的健康方面受到了極強(qiáng)的侵害,因此我們要多了解關(guān)于新生兒黃疸的知識,該病的發(fā)生應(yīng)當(dāng)迅速治療才行。
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