新生兒敗血癥引起的病因有哪些呢
新生兒敗血癥是當前來看十分復雜的一種疾病了,很多的新生寶寶受到了該病的傷害,而且血液方面嚴重的異常,家長們必須要多了解此病的知識,而且應當將相關的病因警惕起來,往下看認識一下敗血癥的病因是什么呢。
新生兒敗血癥的發病情況是很多的,發病因素也是很復雜的,對于新生兒來說呢,出現了敗血癥之后呢,到底是什么樣的因素產生的,其實病原菌也是有一些地區不同的,其實孩子一旦得了新生兒敗血癥之后呢,要多考慮一些發病原因才行的,新生兒敗血癥是指致病菌進入血液生長繁殖,產生毒素而造成全身性細菌感染。有時在體內產生多發病灶,形成嚴重病癥。由于癥狀隱匿,又缺乏快速特異的診斷方法,給早期診斷造成困難,嚴重威脅著新生兒的健康和生命。
病原菌因地區和年代的不同而異,我國多年來以金黃色葡萄球菌和大腸埃希菌感染多見。近年來隨著NICU的發展,靜脈留置針、呼吸機和廣譜抗生素的廣泛應用,以及極低出生體重兒存活率的提高等原因,使機會致病菌(表皮葡萄球菌、銅綠假單胞菌、克雷白桿菌、大腸埃希菌、變形桿菌、不動桿菌、沙雷菌、微球菌等)、厭氧菌(脆弱類桿菌、產氣莢膜梭菌)以及耐藥菌株所致的感染有增加趨勢。空腸彎曲菌、幽門螺旋桿菌等已成為新的致病菌,但國內極少見。
新生兒免疫功能低下,臍部未愈合,皮膚黏膜薄嫩易破損感染。由于新生兒對炎癥局限能力弱,感染容易擴散,所以易發展為敗血癥。早期表現為不吃奶、哭聲減弱、發熱或體溫不升,嚴重者出現貧血、黃疸、皮膚出血、腹脹甚至抽搐,治療及時可避免病癥加重。隨著新有效抗生素的增加,治療技術的提高,新生兒敗血癥死亡率逐年下降。
病原菌不同地區病原菌有所不同。歐美國家40年代以A組溶血性鏈球菌占優勢,50年代以金黃色葡萄球菌為主,60年代以大腸桿菌占優勢,70年代以后B組溶血性鏈球菌(GBS)成為最多見的細菌,大腸桿菌次之,克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。近年來表皮葡萄球菌成為美國醫院內獲得性感染最常見的細菌。我國仍以大腸桿菌(多具有K1抗原)和金黃色葡萄球菌最常見,克雷白桿菌、綠膿桿菌和L細菌(以Lister研究所定名)感染常有報道,表皮葡萄球菌感染不斷增加,GBS雖有報道但不多。
感染途徑,新生兒敗血癥可發生在出生前、出生時和出生后。宮內主要是通過胎盤傳播感染;分娩過程中由產道細菌感染引起;生后感染最常見,細菌可侵入皮膚、黏膜,如消化道、呼吸道、泌尿道,臍部是最易受感染的部位。新生兒產時有呼吸抑制而經過復蘇干預、羊膜破水時間過長(>24h),母親有產時感染或發熱。自身因素,非特異性和特異性免疫功能均不完善,IgM、IgA缺乏,對病變局限能力差,細菌進入體內易使感染擴散而致敗血癥。男嬰和低出身體重兒等相對容易獲得感染,隨出生體重的下降而發病率與病死率增高。
各位家長朋友認識這些內容后,了解到了新生兒敗血癥的起因是什么了,此病的到來會讓孩子血液異常,他們的健康也會受到疾病的影響,我們必須要多了解一些敗血癥的知識,還要清楚的了解相關的病因,需要注意預防此病。
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