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談?wù)勛訉m肌瘤的檢查方法有幾種

談?wù)勛訉m肌瘤的檢查方法有幾種

很多女性朋友們都非常的清楚,相對于其他的癌癥疾病來說,患上子宮肌瘤這種疾病的幾率是最高的,所以避免這種疾病的危害,女性朋友們除了會注重對這種疾病的預(yù)防之外,也會定期到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,那么大家是否了解過現(xiàn)在醫(yī)學(xué)對于子宮肌瘤的檢查方法呢!

一、超聲檢查

目前國內(nèi)B超檢查較為普遍,鑒別肌瘤,準(zhǔn)確率可達(dá)93.1%,它可顯示子宮增大,形狀不規(guī)則;肌瘤數(shù)目,部位,大小及肌瘤內(nèi)是否均勻或液化囊變 等;以及周圍有否壓迫其他臟器等表現(xiàn),由于肌瘤結(jié)節(jié)中腫瘤細(xì)胞單位體積內(nèi)細(xì)胞密集,結(jié)締組織支架結(jié)構(gòu)的含量及腫瘤,細(xì)胞排列不同,而使肌瘤結(jié)節(jié)于掃描時表 現(xiàn)為弱回聲,等回聲和強(qiáng)回聲3種基本改變,弱回聲型是細(xì)胞密度大,彈力纖維含量多,細(xì)胞巢狀排列為主,血管相對豐富,強(qiáng)回聲型,膠原纖維含量較多,腫瘤細(xì) 胞以束狀排列為主,等回聲型介于兩者之間,后壁肌瘤,有時顯示不清,肌瘤愈硬衰減表現(xiàn)愈重,良性衰減比惡性明顯,肌瘤變性時,聲學(xué)穿透性增強(qiáng),惡變時壞死 區(qū)增大,其內(nèi)回聲紊亂,故B超檢查既有助于診斷肌瘤,區(qū)別肌瘤是否變性或有否惡性變提供參考,又有助于卵巢腫瘤或其他盆腔腫塊的鑒別。

二、探測宮腔

用探針測量宮腔,壁間肌瘤或粘膜下肌瘤常使子宮腔增大及變形,故可用子宮探針探測宮腔的大小及方向,對照雙合診所見,有助于確定包塊性質(zhì),同時 可了解腔內(nèi)有無包塊及其所在部位,但必須注意子宮腔往往迂回彎曲,或被粘膜下肌瘤阻擋,使探針不能完全探入,或?yàn)闈{膜下肌瘤,宮腔往往不增大,反而造成誤 診。

三、X光平片

肌瘤鈣化時,表現(xiàn)為散在一致斑點(diǎn),或殼樣鈣化包膜,或邊緣粗糙及波浪狀的蜂窩樣。

四、診斷性刮宮

小的粘膜下肌瘤或是功能失調(diào)性子宮出血,子宮內(nèi)膜息肉不易用雙合診查出,可用刮宮術(shù)協(xié)助診斷,如為粘膜下肌瘤,刮匙在宮腔感到有凸起面,開始高 起后又滑低,或感到宮腔內(nèi)有物在滑動,但刮宮可刮破瘤面引起出血,感染,壞死,甚至敗血癥,應(yīng)嚴(yán)格無菌操作,動作輕柔,刮出物應(yīng)送病理檢查,疑為粘膜下肌 瘤而診刮仍不能明確者,可采用子宮造影術(shù)。

三個類型

一、子宮肌瘤開始均從肌層發(fā)生,倘若肌瘤一直位于肌層,則稱為“壁間肌瘤”或 “間質(zhì)肌瘤”最為多見。壁間肌瘤常為多發(fā),數(shù)目不定,往往有一個或數(shù)個較大的,有時可為極多小瘤結(jié)節(jié),分布全部子宮壁,呈不規(guī)則團(tuán)塊狀融合,構(gòu)成多發(fā)性子 宮肌瘤。多發(fā)性子宮肌瘤是子宮肌瘤的類型中最為常見也是比較容易治療的。

二、發(fā)展中累及宮頸或深達(dá)穹窿,而易與原發(fā)性宮頸肌瘤相混淆。壁間肌瘤因血循環(huán)較好,一般瘤本較少發(fā)生退變,可使宮體嚴(yán)重變形,且影響子宮收 縮,由于子宮體積增大,內(nèi)膜面積增加,故常引起月經(jīng)過多、過頻及經(jīng)期持續(xù)時間延長。肌瘤在生長發(fā)展過程中,常向阻力較小的方向發(fā)展。當(dāng)其突向子宮腔后,其 表面僅覆蓋一層子宮內(nèi)膜,稱為“粘膜下子宮肌瘤”,甚至僅以一蒂與子宮相連。

三、若肌瘤向腹腔方向發(fā)展,最后亦可僅由一蒂與子宮相連,成為帶蒂的漿膜下子宮肌瘤。瘤蒂含有之血管是肌瘤的唯一血循環(huán)。如發(fā)生瘤蒂扭轉(zhuǎn),瘤蒂 可壞死斷離,肌瘤脫落于腹腔,貼靠鄰近器官組織如大網(wǎng)膜、腸系膜等,獲得血液營養(yǎng)而成為 “寄生性肌瘤”或“游離性肌瘤”。此種子宮肌瘤的類型可使大網(wǎng)膜血管部分扭轉(zhuǎn)或阻塞而發(fā)生漏出作用,形成腹水等引起腹部癥狀。

專家針對子宮肌瘤的患病類型也為我們進(jìn)行了介紹,患者在通過對這些進(jìn)行了解之后,就可以通過確定自己的患病類型,來幫助自己做到最終治療,除了要選擇好的治療方案之外,患者在日常生活中還應(yīng)該要注重對這種疾病的護(hù)理,這樣才能夠通過雙管齊下,讓自己早日恢復(fù)健康。

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