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子宮內膜異位癥的發病機制

子宮內膜異位癥的發病機制

對于子宮內膜異位癥的發病機制,一直都存在著爭議,也就由此產生了多種的學說,來支持自己的論證觀點。其實,女性病人也會很奇怪自己為什么會患上這種婦科疾病。那么,下面就詳細講述一下子宮內膜異位癥有哪些發病機制。

一、種植學說

最早(1921)有人認為,盆腔子宮內膜異位癥的發生,系子宮內膜碎片隨經血逆流,通過輸卵管進入盆腔而種植于卵巢或盆腔其他部位所致。

二、漿膜學說

亦名化生學說,認為卵巢及盆腔子宮內膜異位癥系由腹膜的間皮細胞層化生而來。副中腎管是由原始腹膜內陷發育而成,與卵巢的生發上皮、盆腔腹膜、閉鎖的腹膜凹陷,如腹股溝部的腹膜鞘狀突(努克管)、直腸陰道隔、臍等,都是由體腔上皮分化而來。

三、免疫學說

(一)細胞免疫功能缺陷 1.T淋巴細胞功能缺陷;2.自然殺傷細胞(natural killer cell,NK)功能缺陷:NK細胞是一群異質性多功能的免疫細胞,其功能特征是不需抗體存在,不需經抗原致敏,即可殺傷某些腫瘤細胞或病毒感染細胞,在體內免疫監護中起重要作用。

(二)體液免疫功能缺陷 有關子宮內膜異位組織發生的理論還有:①淋巴播散學說。認為子宮內膜可經淋巴道播散,先后有人發現宮旁淋巴結及髂內淋巴結中含有子宮內膜組織;②血流播散學說。一些學者認為最大可能是內膜經過血流播散至上述組織、器官而致,且曾在兔肺內引起實驗性子宮內膜異位癥。

不論異位子宮內膜來源如何,其生長均與卵巢內分泌有關,臨床資料可以說明,如此癥多半發生在生育期婦女(30~50歲占80%以上),且常并發有卵巢功能失調。切除卵巢后,則異位內膜萎縮。異位子宮內膜的生長主要依靠雌激素,妊娠期孕激素分泌較多,異位內膜即受到抑制。長期口服合成孕激素如炔異諾酮,造成假孕,亦可使異位內膜萎縮。

由于還沒有真正的確定疾病的發病機制,所以都是以學說的形式存在。但對于女性來說,不管發病機制是怎樣的,疾病本身存在才是最需要解決的問題。

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