子宮內膜癌的防治方法有哪些
子宮內膜癌對于女性朋友應該都聽說過這是一種發病率比較高的婦科疾病,子宮內膜癌主要是因為子宮內膜的上皮組織發生皮性的惡性腫瘤,引起自耦宮內膜癌的原因有很多,但是如果發現得了子宮內膜癌應該及時的進行治療,那么,子宮內膜癌的防治方法有哪些?
1.手術:手術是子宮內膜癌最主要的治療方法。對于早期患者,手術目的為手術-病理分期,準確判斷病變范圍及預后相關,切除病變的子宮和可能存在的轉移病灶,決定術后輔助治療的選擇。
2.放療;放療是治療子宮內膜癌有效的方法之一。單純放療僅適用于年老體弱及有嚴重內科合并癥不能耐受手術或禁忌手術者,以及Ⅲ期以上不宜手術者,包括腔內及體外照射。
3.化療:化療很少單獨應用于子宮內膜癌的治療,多用于特殊類型的子宮內膜癌,如漿液性、透明細胞癌等;或是復發病例;或是具有復發高危因素的手術后患者,如G3,ER/PR陰性者。化療中主要應用的藥物有鉑類、紫杉醇以及阿霉素類藥物,如多柔比星等。目前多采用聯合化療,化療方案有AP、TP、TAP等。
4.激素治療:適應證:晚期或復發患者,保留生育能力的子宮內膜癌患者;保守性手術聯合大劑量孕激素保留卵巢功能;具有高危因素患者的術后輔助治療。
5.中醫藥治療:手術和放化療后可給予患者中醫中藥治療,固本扶正,提高患者的機體免疫力。
6.手術加放射治療:Ⅰ期患者腹水中找到癌細胞或深肌層已有癌浸潤,淋巴結可疑或已有轉移,手術后均需加用放射治療,60Co或直線加速器外照射。Ⅲ、Ⅳ期患者根據病灶大小,可在術前加用腔內照射或體外照射。腔內放療結束后1~2周內進行手術。體外照射結束4周后進行手術。
7.抗雌激素制劑治療:他莫西芬,為一種非甾體類抗雌激素藥物,并有微弱的雌激素作用。也可用以治療內膜癌。其適應證與孕激素治療相同。
哪些方法治療子宮內膜癌效果好。
1.孕激素治療
對晚期或復發癌患者、不能手術切除或年羥、早期、要求保留生育功能者,均可考慮孕激素治療。各種人工合成的孕激素制劑如甲羥孕酮、己酸孕酮等均可應用。用藥劑量要大,甲羥孕酮200~400mg/d; 己酸孕酮500mg,每周2次,至少用10~12周才能評價有無效果。
其作用機制可能是直接作用于癌細胞,延緩DNA 和RNA的復制,從而抑制癌細胞的生長。對分化好、生長緩慢、雌孕激素受體含量高的內膜癌,孕酮治療效果較好。副反應較輕,可引起水鈉潴留、浮腫、藥物性肝炎等,停藥后逐漸好轉。
2.抗雌激素制劑治療
他莫西芬,為一種非甾體類抗雌激素藥物,并有微弱的雌激素作用。也可用以治療內膜癌。其適應證與孕激素治療相同。一般劑量為10~2Omg,每日口服2次,長期或分療程應用。他莫西芬有促使孕激素受體水平升高的作用,受體水平低的患者可先服他莫西芬使孕激素受體含量上升后,再用孕激素治療或兩者同時應用可望提高療效。
副反應有潮熱、畏寒、急躁等類似圍絕經期綜合征的表現;骨髓抑制表現為白細胞、血小板計數下降;其他副反應可有頭暈、惡心、嘔吐、不規則陰道少量流血、閉經等。
3.化療
晚期不能手術或治療后復發者可考慮使用化療,常用的化療藥物有阿霉素、氟尿嘧啶(5-FU)、環磷酰胺(CTX)、絲裂霉素(MMC)等;可以單獨應用,也可幾種藥物聯合應用,也可與孕激素合并應用。
上述是給大家介紹的關于子宮內膜癌的防治方法,但是在這里需要提醒大家的是由于引起此病的病因不同,所以,具體的治療方法還是要根據自己的病情咨詢醫生,根據醫生的建議進行相應的治療。
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