子宮肌瘤的診斷方法有哪些
許多婦科疾病的預警癥狀都很像,尤其是在相似的部位,比如盆腔炎和子宮肌瘤都會引起不孕,我們要怎樣區分這種子宮肌瘤和其他一些發生相似病癥的疾病呢?大家需要警惕這種疾病的存在,下面我們就關于這個問題請教一下專家:
一、子宮腺肌病及其它肌瘤病癥:
只要患有子宮肌瘤或者相同類型肌瘤都可使子宮增大,但由于子宮腺肌病時子宮常呈均勻性增大,腺肌瘤則表現為子宮有局限性結節狀突起,肌瘤比較堅硬,有時在檢查是可以發現盆腔還可發現子宮內膜異位癥的其他體征。但子宮肌瘤合并子宮腺肌病者也不少見。
二、妊娠子宮:
由于妊娠子宮質軟,均勻性增大,患者有停經史,而肌瘤患者表現為月經量增多或不規則陰道流血,肌瘤除有變性外質地硬。故臨床上凡是已婚育齡婦女伴子宮增大者,應仔細詢問月經史,除外妊娠可能,必要時輔以妊娠試驗,超聲檢查來鑒別。
三、卵巢腫瘤:
漿膜下子宮肌瘤與實質性卵巢腫瘤、肌瘤有變性者與囊性卵巢腫瘤或卵巢腫瘤與子宮發生粘連者,在鑒別診斷上有一定困難。詳細詢問病史,仔細婦科檢查注意腫瘤與子宮關系,輔以超聲檢查,多能鑒別。
四、子宮惡性腫瘤:
宮腔內黏膜下肌瘤繼發感染、出血、分泌物增多,易與子宮內膜癌混淆,超聲檢查、宮腔細胞學檢查、診斷性刮宮作病理學檢查,均有利于鑒別。黏膜下肌瘤脫出于陰道內伴感染,引起不規則陰道流血及惡臭排液時,易與外生型官頸癌混淆,仔細婦科檢查不難鑒別,必要時可行病理學檢查協助診斷。
五、子宮肥大癥:
患者也有月經過多,子宮增大,易與肌壁間小肌瘤或宮腔內黏膜下肌瘤混淆。但子宮肥大癥患者子宮呈均勻性增大,一般在2個月妊娠大小左右,官腔形態正常,超聲檢查有助于鑒別。
六、子宮內翻:
懸吊于陰道內的較大黏膜下肌瘤其形狀與翻出的子宮很相似,但子宮內翻者除在陰道內觸到包塊外,盆腔內觸不到子宮體,子宮探針檢查時不能進入宮腔,有時在腫塊表面可見到雙輸卵管開口。而黏膜下肌瘤者,手指伸入頸管可捫及瘤蒂。
七、子宮畸形:
雙子宮或殘角子宮易誤診為子宮肌瘤,子宮輸卵管碘油造影、超聲檢查或腹腔鏡檢查均可明確診斷。
八、盆腔炎性包塊:
盆腔炎性包塊與子宮緊密粘連時可被誤診為子宮肌瘤。但患者往往有盆腔感染史,反復發作的下腹疼痛、發熱等癥狀,腫塊常為雙側性,較固定,有壓痛,超聲檢查有助于鑒別。
九、子宮內膜間質腫瘤:
子宮內膜間質腫瘤,起源于子宮內膜間質細胞,是屬少見腫瘤。其臨床表現、病理組織形態易與子宮其他疾病混淆而誤診、漏診
通過專家的解說,我們了解了怎樣區分子宮肌瘤和其他一些發生相似病癥的疾病的區別。通過這些我們可以更準確地判別自己的病癥。但是子宮肌瘤在早期的時候預警并不是太明顯,往往使我們忽略過去錯過最佳時間而引起并發癥的爆發。所以我們發現自己身體不舒服時應及早就醫治療。
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