免疫性不孕的診斷方法大全
小徐之前給大家介紹過免疫性不孕的兩種機制,小編給大家講過會給大家介紹一下另外兩種不孕機制的,這里就奉上第二更免疫性不孕的疾病機制。
抗精子抗體產生的機制
1、婦女體內獨特型抗體和抗獨特型抗體的網絡功能紊亂,使抗精子抗體產生不斷增加,以致造成免疫不孕,造成這種網絡功能紊亂之可能與遺傳上固有缺陷,對精子過敏和感染有關。
2、婦女對丈夫精子過敏。
3、病毒和細菌感染,微生物的感染可起到一種外來抗原激發抗精子抗體之反應。這可能與微生物抗原和精子抗原有交叉免疫反應有關。
4、生理屏障的破壞:由于外傷、感染、物理和化學等因素造成生殖道的生理屏障的破壞,導致精子大量通過淋巴系統進入血液循環,產生抗精子抗體。
5、男方精子表面帶有抗精子抗體或精漿質和量的變化,使免疫抑制因子減少,均可導致對精子產生免疫反應。[1]
抗精子抗體
目前研究認為,抗精子抗體可從多環節影響生殖:
1、干擾精子的代謝、活化及獲能:精子必須在女性生殖道內成熟,才能夠在自然條件下使卵細胞受精。抗精子抗體可以影響精子獲能,影響精子和卵細胞透明帶結合及精子頂體反應。
2、干擾精子對宮頸粘液的穿透:宮頸粘液存有粘蛋白網絡和免疫球蛋白結晶片段的受體,表面帶有免疫球蛋白的精子,在通過宮頸粘液時,粘液和免疫球蛋白分子間相互作用,阻礙精子的通過。
3、加速女性生殖道內精子的消除:免疫球蛋白對精子表面的附著,可以起到調理素的作用,介導表面帶有免疫球蛋白受體的吞噬細胞,可清除進入生殖道粘膜面的精子,使精子數量迅速減少,以致影響受精。
4、干擾受精:受精過程起始于精子與卵細胞表面透明帶之間的識別,結合在精子頭部卵細胞識別分子或鄰近分子上的抗精子抗體,可以通過在空間上的阻礙作用,干擾識別過程和精子與卵細胞膜之結合。
5、干擾受精卵的發育:精卵結合成受精卵,其表面仍可帶有精子抗體,從而干擾受精卵的正常代謝和發育。[1]
精子抗體干擾生育
⑴抗精子頭部的抗體可干擾精子獲能及頭粒反應。
⑵細胞毒抗體在補體參與下使精子細胞膜損傷,精子死亡,抗精子尾干的抗體抑制精子活動。
⑶抗精子抗體的Fc段與宮頸粘液糖蛋白結合,干擾精子穿過排卵期宮頸粘液。
⑷抗精子抗體的調理作用增強生殖道局部吞噬細胞對精子的吞噬作用。
⑸抗精子頭部的抗體能阻止精子與透明帶及卵細胞膜結合,抑制受精。
抗卵子抗體臨床意義
1、抗透明帶抗體陽性在臨床上發現,它是大部分原因不明不孕婦女不孕的原因。
2、研究人員的證實不少不孕婦女在檢查血清中都存在透明帶抗體。
3、透明帶可作為異物刺激機體產生免疫應答。
4、當機體受到與透明帶有交叉抗原性的抗原刺激,或各種致病因子使透明帶抗原變性時,導致體內輔助性T細胞優勢識別,最終機體產生損傷性抗透明帶免疫,使生育力降低。
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