先天性的輸卵管發(fā)育異常比較少見，由于結(jié)構(gòu)特殊，即使發(fā)生異常也不容易被發(fā)現(xiàn)，常與生殖道發(fā)育異常并存，導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕。

　　輸卵管發(fā)育異常可以分為幾種類型。首先是輸卵管缺失。一側(cè)輸卵管缺失與單角子宮同時存在，這是因為胚胎早期一側(cè)苗勒氏管未能形成所致。另外，真兩性畸形有睪丸或卵睪側(cè)可能不形成輸卵管。這是因為在胚胎分化早期，睪丸組織的支持細胞受H-Y抗原的影響，產(chǎn)生抗苗勒氏管因子，使得同側(cè)苗勒氏管不能形成或抑制其分化發(fā)育。還有一種情況是雙側(cè)輸卵管缺失，多數(shù)情況下與先天性無子宮或僅有殘遺子宮畸形并存，因為雙側(cè)苗勒氏管未形成或發(fā)育受阻有關(guān)系。

　　其次是輸卵管發(fā)育不良，這種情況下輸卵管細長，肌層薄弱，收縮力差，對精子、卵子或受精卵的運送遲緩，容易導(dǎo)致不孕或異位妊娠。還有一些患者的輸卵管部分缺失或無管腔的實性輸卵管。

　　另外一種情況是雙輸卵管或副輸卵管。雙側(cè)或單側(cè)雙輸卵管可能都通入宮腔，也可能有一條較細小不通宮腔的副輸卵管，其原因尚不清楚。在胚胎發(fā)育中，副中腎管穿破形成多口輸卵管。

　　此外，輸卵管憩室也是一種常見的異常情況。輸卵管憩室較易發(fā)生在壺腹部，容易導(dǎo)致輸卵管妊娠。

　　輸卵管先天性畸形并不容易被發(fā)現(xiàn)。首先，常常與生殖道先天畸形同時存在，容易被忽略。其次，由于輸卵管深藏在盆腔側(cè)方，也不容易被發(fā)現(xiàn)。常用的診斷方法包括子宮輸卵管造影術(shù)，可以在造影術(shù)后發(fā)現(xiàn)單角子宮單側(cè)輸卵管或雙輸卵管。此外，腹腔檢查也可能發(fā)現(xiàn)各種輸卵管畸形。對于診斷較為不明確的情況，剖腹檢查可以提供更為明確的診斷結(jié)果。

　　輸卵管異常可能導(dǎo)致不孕或?qū)m外孕等問題，對于患者來說是一種困擾。因此，對于有輸卵管異常的患者來說，及早發(fā)現(xiàn)并進行治療非常重要。通過各種適當(dāng)?shù)脑\斷方法，我們可以早日發(fā)現(xiàn)這些異常情況，為患者提供相應(yīng)的醫(yī)療措施，使其能夠?qū)崿F(xiàn)健康的生育。