那些子宮疾病會導致不孕
造成女性不孕的因素有很多,其中,子宮疾病造成的不孕所占比例不少。導致不孕的子宮性疾病包括子宮畸形、子宮發育不良、子宮內膜炎、子宮肌瘤、子宮腔粘連綜合征、子宮位置異常、子宮內膜功能不全等。
首先是子宮畸形,這是指子宮的形狀或大小與正常不符。子宮畸形影響生育的程度取決于畸形的種類和程度。大多數病人沒有明顯的自覺癥狀,但由于影響受精卵著床,常導致不孕、流產或早產。
其次是子宮發育不良,又稱幼稚子宮,即青春期后子宮仍小于正常。單純的小子宮不一定是不孕的直接原因,但如果卵巢同時發育不良,則生育希望較小。
子宮內膜炎是子宮內膜發生炎癥的疾病,根據病程和病原菌的不同,可分為急性和慢性、結核性、性病性和細菌性等類型。子宮內膜活檢發現,不孕婦女中有高達9.4%的人患有內膜炎。病原菌多為葡萄球菌、大腸桿菌、鏈球菌和厭氧菌等。子宮內膜炎會影響精子的運行、受精卵的植入和發育。炎癥時子宮內膜無法提供足夠的營養,同時炎癥滲出物也對精子有殺傷作用,從而導致不孕。
子宮肌瘤是女性最常見的腫瘤,根據肌瘤與子宮肌層的關系,分為肌壁間肌瘤、漿膜下肌瘤和粘膜下肌瘤。肌瘤的部位、大小和數目會影響受孕的機會。生長在子宮腔內的粘膜下肌瘤會阻礙受精卵的著床,同時缺血壞死會引起不規則陰道出血,進而導致子宮內膜炎和不孕。生長在宮頸部位的肌瘤會壓迫宮頸管,阻礙精子運行。生長在闊韌帶和子宮角的肌瘤可能壓迫、扭曲輸卵管,阻礙受精卵的運行和拾卵功能,導致不孕。較大的肌壁間肌瘤會使子宮腔變形,影響受精卵的著床和胎兒發育。子宮肌瘤同時也常伴有子宮內膜增生性改變、子宮內膜異位癥和附件炎等并發癥,也是不孕的重要原因。
子宮腔粘連綜合征是由于創傷、感染或宮腔整形術后引起子宮腔、子宮峽部或子宮頸管的粘連。患者會出現閉經、月經過少和不育等癥狀。粘連部位的不同會導致子宮形態變化、輸卵管堵塞以及子宮內膜血供不足,從而造成不孕和流產。
子宮位置異常也會影響妊娠。正常情況下,子宮呈前傾位,宮體稍向前,宮頸則向下向后。性交后,宮頸位于*中,有利于精子向上游動。然而,如果子宮呈后傾后屈位,宮頸向上翹,不易浸泡在*中,影響受孕。過度前傾屈的子宮對妊娠也不利。
最后是子宮內膜功能不全,包括子宮內膜萎縮、異常增生、黃體期內膜功能不全等。子宮內膜萎縮是由于卵巢無雌激素產生或子宮內膜對激素缺乏反應而導致的。子宮內膜異常增生可由于排卵功能障礙引起。黃體期內膜功能不全是指受精卵著床部位的子宮內膜發育不健全,這會影響受孕。這些子宮內膜功能異常的原因可能與內分泌、卵巢功能障礙等因素有關。
以上提到的子宮疾病都會對女性的生育能力產生負面影響。如果懷孕困難,特別是多次嘗試未果的情況下,建議及時就醫,進行相關檢查和治療,以找出導致不孕的具體原因,并制定合適的治療方案。及早發現和治療子宮疾病,有助于提高女性的生育機會。
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