急性睪丸炎會引起哪些不良后遺癥
急性睪丸炎會引起哪些不良后遺癥?感染急性睪丸炎后,大多無前驅癥狀,部分患者可有倦怠、畏寒、食欲不振、低熱、頭痛等癥狀,其后則出現一側腮腺腫大或兩側腮腺同時腫大,2-3日內達高峰,面部一側或雙側因腫大而變形,局部疼痛、過敏,開口及咀嚼時疼痛明顯,含食酸性食物脹痛加劇,常可波及鄰近的頷下腺。舌下腺及頸部淋巴結。下面,我們就詳細了解急性睪丸炎有哪些后遺癥。
急性睪丸炎會引起哪些不良后遺癥?
腮腺腫大可持續5日左右,以后逐日減退,全部病程約7一12日。白細胞計數有時可稍減少,淋巴細胞相對增多。青春期男性患者有時并發睪丸炎,發生率平均為 20%。睪丸炎常發生在腮腺炎起病后的4-5天,腫大的腮腺消退時,開始為罩丸疼痛,隨之腫脹伴觸痛。
病變大多侵犯一側睪丸,雙側睪丸炎發生率為16-30%。有1/3一1/2病人在發病1周或數月后繼發不同程度的睪丸萎縮,腮腺炎病毒睪丸炎可發生一定程度的不育,其發生率約為1/10。
青春期女性患者僅5%可并發卵巢炎,癥狀多較輕,可出現下腹部按痛,下腰部酸痛,月經不調等,卵巢炎的發生,不影響受孕。腮腺炎并發腦炎的神經癥狀常在腮腺炎高峰時出現,開始常為腦膜炎,有發熱、頭痛、嘔吐、頸項強和直、Kernig征陽性等癥狀。如侵及腦實質,可出現嗜睡,甚至昏迷等癥狀。
腮腺炎病毒引發的腦炎約占病毒性腦炎中10%左右。腮腺炎病毒腦炎癥狀一般較輕,預后良好,多在2周內恢復正常,無后遺癥。
診斷主要依靠流行病學史(發病前2-3周有與腮腺炎患者接觸史或當地有本病流行)、腮腺和/或鄰近腺體腫大,或伴有睪丸炎、卵巢炎、腦炎等臨床癥狀(詳見臨床表現部分)作出臨床診斷,但確診或對非典型或亞臨床型感染的診斷,必須通過血清學和病原學檢查。
1、近年來大多采用ELISA法檢測患者急性期血清中有否抗腮腺炎病毒特異性1gM抗體,以期做到早期快速診斷。
2、以EL1SA法檢測患者的雙分血清(間隔24周),抗腮腺炎病毒特異性IgG抗體有4倍或4倍以上增高者,判斷為陽性。
有些患者癥狀較輕,但大多數病人有嚴重的全身反應,包括高熱、寒戰、頭痛、背痛等,急性期癥狀可持續3-4天, 約10天左右消退。
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