子宮肌瘤是女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤，不孕婦女尤為多見。子宮肌瘤患者的女性不孕率約為30%～40%，比一般人群不孕率(10%)為高。子宮肌瘤影響受孕能力的程度，與肌瘤的部位、大小和數目有關。

子宮肌瘤引起不孕的原因：

子宮肌瘤由子宮肌層長出，開始時它生長在子宮肌壁內，然后腫瘤不斷增大，向不同方向生長;如果肌瘤向子宮表面發展，突出于子宮外表面，則稱為漿膜下子宮肌瘤，常可由一個蒂與子宮表面連著，這類肌瘤對受孕影響較小，手術切除也容易，但長到一定大小時，就會影響分娩的順利進行。

肌瘤朝著子宮腔的方向發展，突出在子宮腔內，有時還會從順宮頸管突出到子宮頸外口，并可在陰道內發現，這類肌瘤稱為粘膜下肌瘤，其引起的癥狀也較多。當粘膜下肌瘤長在輸卵管內口附近或長在子宮腔上半部時，往往影響精子通行，則能使受精卵坐胎和發育。

這類肌瘤可通過陰道檢查、診斷性刮宮、子宮造影或 B型超聲確診。凡確診為粘膜下肌瘤的都應手術摘除。一般不需開腹，從陰道經宮頸就可將瘤子切除。肌瘤局限在子宮肌壁內，稱作壁間肌瘤，約占肌瘤的 60%～70%。它不僅能影響受孕，而且常引起流產或早產。通常，這三類肌瘤混合生長成多發性肌瘤或兼而有之，較少為單個存在。

子宮肌瘤引起不孕的原因，常是由于肌瘤正好堵住子宮頸口或輸卵管內口從而影響了精子通行，或肌瘤占據了受精卵著床的部位致使不能坐胎。即使受孕，也常因影響胚胎發育而流產。至于到了妊娠晚期，可由于子宮收縮力的異常而引起早產、阻礙分娩或造成產后大出血。因此，不要認為子宮肌瘤最常見而就輕視它，也不要因為經過幾次流產就失去了治療信心。

總之，子宮肌瘤所引起的不孕或不育，并非不治之癥。它不僅容易診斷，而且手術治療的效果也是很好的。不孕婦女的肌瘤切除后，可明顯提高妊娠率。