如何判斷男性是否患有無精癥
如何判斷男性是否患有無精癥?男人*里沒有精子是無法讓妻子懷孕的,因而有無精癥的男性必須及時到醫(yī)院檢查治療,以免給自己帶來不育的后果。但如何判斷男人是否患有無精癥呢?下面就為大家做具體的介紹:
如何判斷男性是否患有無精癥?
臨床上確診男性是否患有無精癥,可通過*檢查、內(nèi)分泌檢查、遺傳學檢查、睪丸活檢等相關(guān)檢查進行確診。
1、內(nèi)分泌檢查
對于無精癥患者首先應行血清的FSH和T檢查,若二者值正常,則無需行進一步的內(nèi)分泌檢查。如果T的值低于正常水平,則應行LH和催乳素的檢查。目前有學者認為抑制素B由睪丸支持細胞產(chǎn)生,比FSH更能直接反映睪丸的生精功能,因此抑制素B也應成為男性不育患者的常規(guī)檢查。
2、*檢查
*檢查的結(jié)果是無精癥診斷的依據(jù)。一般在禁欲2-3d后收集*標本2份。*量的多少也有重要的意義(正常>1、5mL),在臨床檢查中,*量少的主要原因是*收集不完全因此,常規(guī)要求收集2份標本。
3、睪丸活檢
睪丸活檢有助于區(qū)別OA和 NOA,同時也可以發(fā)現(xiàn)睪丸的一些潛在病變,如管間生殖細胞瘤、Frank精原細胞瘤等。睪丸活檢的方法主要有兩種:
陰囊切開活檢術(shù)和穿刺活檢術(shù)。二者各有利弊,前者對睪丸損傷較大,但可取得較多量的組織,有利于作出正確的病理診斷;后者操作方便,對睪丸損傷小,但所取得的組織較少,有可能影響診斷有研究者發(fā)現(xiàn)在行雙側(cè)睪丸活檢的患者中,28%的患者兩側(cè)睪丸檢查結(jié)果不一致。
4、遺傳學檢查
隨著分子生物學技術(shù)的飛速發(fā)展,用Y染色體特異性序列標簽位點(STS)引物行PCR擴增可檢測出光鏡下分辨不出的Y染色體微缺失,很多研究發(fā)現(xiàn)非梗阻性無精癥或嚴重少精癥患者有Y染色體AZF區(qū)微缺失,證實AZF區(qū)基因缺失是精子發(fā)生障礙的一個原因。AZF區(qū)微缺失可能與某些病毒感染引起的基因重組有關(guān)。
因此,認為遺傳學檢測微缺失對判斷預后有幫助,如果微缺失導致全部AZFb區(qū)丟失,患者睪丸內(nèi)能找到精子的幾率幾乎為零,此類患者應放棄ICSI治療,這樣可避免在ICS 過程中出現(xiàn)對女性進行超排卵后找不到其丈夫可用于ICSI的精子的情況,也可避免反復地睪丸穿刺或活檢。
無精癥對是眾多男性不育的罪魁禍首,所以男性朋友如果遇到此類困擾時因及時到正規(guī)醫(yī)院進行檢查,積極治療。
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