哪些孕婦需要進行剖腹產生孩子
生孩子對于一個家庭而言,是一件大事情。現如今婦產科技術也日趨成熟,供產婦可選擇的分娩方式也比較多,剖腹產就是很多孕媽媽都比較青睞的分娩技術。但是,剖腹產有一定的副作用,專家建議能順產的媽媽應盡量避免剖腹產。那么,哪些孕婦需要進行剖腹產生孩子?
頭盆不稱:是指骨盆入口平面狹窄。通俗的講是指胎兒相對于產婦的骨盆入口過大。
其中,“絕對頭盆不稱”發生于孕婦骨盆明顯狹窄或畸形,或胎兒明顯過大。這類孕婦的足月活胎不能“入盆”,不能經陰道分娩,在足月妊娠時需行剖宮產術,指證明確,容易做出決定。但臨床上的“絕對頭盆不稱”較少,多見的是“相對頭盆不稱”。“絕對頭盆不稱”的孕婦在估計胎兒體重不大;估計胎兒耐受力良好;孕婦體力、產力足夠的情況下,可以嘗試陰式分娩。
但是,由于目前的孕期檢測手段測量胎兒及骨盆內徑的方法大都是“估計”,且分娩過程是胎兒全身多平面、多徑線通過產道(比如肩難產:胎頭娩出后,胎兒肩膀卡在骨盆出口處,不能娩出的情況),所以分娩前是無法確保這些“相對頭盆不稱”的孕婦能否最終陰式分娩,更無法精確預計分娩過程。
(1)骨產道或軟產道異常:骨產道異常,比如有尾骨骨折過的孕婦,可能尾骨尖上翹,使有效的產道變窄。軟產道異常,如較嚴重的陰道發育畸形、瘢痕狹窄等,或妊娠合并直腸或盆腔良、惡性腫瘤梗阻產道者。這些情況下,即使進行會陰切開,估計足月胎兒也不能通過產道,實行剖宮產術為好。
(2)胎兒或胎位異常:比如有些臀位、橫位、異常頭位(高直位、額位、頦后位等)不適宜陰式分娩。還有雙胎、多胎時的某些情況(雙胎第一胎為臀位、橫位,或聯體雙胎等),也不適宜陰式分娩。另外,一些可矯治的胎兒異常,胎兒不能耐受分娩過程,或胎兒某部分異常不能通過產道,宜行剖宮產術。
一個女性最多可以剖腹產多少次
腹產盡量別超過3次
據了解,前段時間一位連續兩次行剖宮產術,且已經是兩個孩子的母親王某來到醫院婦產科接受第三次剖腹產術,考慮到患者多次剖腹產史,有疤痕子宮,屬于高危妊娠,該科重點監護,密切關注,在術中出現產后大出血,且子宮破裂,不得不將子宮切掉。幸虧救治快速,病情估計充分,否則產婦性命不保。
專家表示,對一位女性來說,一生能做幾次剖腹產,沒有確切數字。國外曾有報道一位產婦做過7次剖腹產。但剖腹產術盡量不要超過3次。一般第二或第三次剖腹產后,就會建議產婦做絕育術。因為3次或3次以上的剖腹產產,子宮上的疤痕在妊娠后期有可能發生自發性子宮破裂,再臨產的危險性會很大。
婦產科專家指出:剖腹產是一項手術,雖然避免了順產生孩子時的疼痛,但是術后的護理較為麻煩,而且會留下一道疤痕,對于愛美的女性而言,符合順產條件的話,一般醫師都會建議孕婦選擇順產為好。只有那些高齡產婦順產有危險或者難產的產婦,在不得已的情況下才選擇剖腹產。
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