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內分泌疾病與不育的關系

內分泌疾病與不育的關系

男性的正常生殖過程依賴于具有正常反應的下丘腦、垂體、睪丸和附屬腺體的存在,并受促性腺激素釋放激素、促性腺激素、睪丸酮及其代謝產物等激素的協同調控。下丘腦-垂體-睪丸軸組成一閉合性負反饋調節機制,是維持正常生殖功能的調節機制,任何一個環節發生障礙,都是男性不育癥的原因。其他一些分泌腺,如腎上腺和甲狀腺等也可通過改變下丘腦-垂體-睪丸軸的功能而引起不育。

內分泌疾病與不育的關系:

1、睪丸內分泌異常的病變:原發性睪丸功能低下,比較常見的有克萊恩弗爾特(Kline felter)綜合征、放射性損傷、細胞毒素損害、營養不良等;繼發性睪丸功能低下,如Kallmam氏綜合征、雄激素受體缺乏所表現的男性假兩性畸形等。

2、腎上腺疾病:阿狄森氏病( Addison’’s病)、柯興氏綜合征、女性化腎上腺皮質腫瘤、先天性腎上腺增生癥、醛固酮增多癥等疾病,均可造成男性不育。

3、甲狀腺疾病:嚴重的甲狀腺功能低下或甲狀腺功能亢進,均可影響生殖功能。甲狀腺功能低下時,睪酮合成減少,精子生成受到抑制,并發生性功能紊亂。甲狀腺功能亢進時常伴有男性乳房發育、性欲減退、陽痿等。

4、垂體病變:垂體功能亢進,早期可出現性欲增加、體型改變等,繼而便發生性欲減退、*異常、陽痿等并導致不育。垂體功能低下,如垂體腫瘤、炎癥、手術損傷或放療破壞垂體,致使垂體功能低下,出現性欲、性交能力降低,睪丸萎縮,精子生成障礙。

垂體腫瘤可使血中催乳素水平升高,干擾LH的分泌而抑制睪丸生精功能及發生陽痿,從而導致男性不育。
 

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