臨床上肺結核的診斷要點
了解了肺結核的危害,生活中就要注意肺結核的預防事項,肺結核患者要注意早期治療,就可以擺脫肺結核這種疾病的困擾,肺結核患者應提高對疾病的意識。專家就為我們簡單的介紹一下肺結核的診斷要點。希望能對患有此病的朋友們有所幫助。
一、病史
1.詢問接觸史或既往有胸膜炎、肛瘺、頸淋巴結腫大、糖尿病及卡介苗接觸史。
2.有結核中毒癥狀,如低熱、全身不適、乏力、盜汗、食欲下降、面頰潮紅等。粟粒性肺結核和干酪性肺炎往往伴高熱,有的可伴關節痛,女性可有月經失調。
3.早期干咳,空洞形成合并感染時痰呈粘液膿性或膿性,咯血,胸痛,嚴重者有呼吸困難。
二、體格檢查
早期病變范圍小或位于肺組織深部,可無異常體征。病變范圍較大,患側呼吸運動減低。叩診呈濁音。
三、輔助檢查
1. 活動性肺結核大多在痰中可查到結核菌。一般涂片檢查陰性時,應做濃縮法檢查。如果屢次仍陰性,應做培養法。
2. 活動性肺結核常有輕度白細胞計數升高。急性粟粒性肺結核時白細胞計數可減少,有時出現類白血病反應的血象。
3. 結核菌素試驗對嬰兒的診斷意義較大,3歲以下陽性提示有活動性肺結核。
4. 胸部X線檢查 用透視、后前位胸片、前弓位攝片、點片、肺尖部攝片、斷層攝片。
5. CT 選擇性運用CT對肺結核診斷可彌補胸部X線檢查的不足。
大家都知道肺結核對*的危害是巨大的,甚至會危及到患者的生命安全。因此,當出現類似該病癥狀時,一定要及時的到專業醫院進行詳細診斷,以免錯失治療的最佳時機。
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