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引起肺膿腫的原因有哪些呢

引起肺膿腫的原因有哪些呢

肺膿腫是一種嚴(yán)重影響患者身體的疾病,患了肺膿腫疾病后患者的生活都會(huì)受到它的困擾,而且出現(xiàn)后如果不及時(shí)治療就會(huì)引起發(fā)其它疾病的出現(xiàn),生活中引起肺膿腫疾病的原因也有很多,具體會(huì)有哪些呢,來(lái)看小編的詳細(xì)介紹吧。

引起肺膿腫的原因

1.吸入口咽部細(xì)菌

(1)牙、牙周感染:神志不清、濫用乙醇或鎮(zhèn)靜藥、癲癇、頭部外傷、腦血管意外、糖尿病昏迷以及其他疾病所致的衰竭導(dǎo)致咳嗽反射消失誤吸。

(2)吞咽紊亂:食管良性或惡性狹窄、延髓麻痹、賁門失弛緩癥、咽囊存在導(dǎo)致誤吸。

2.各種細(xì)菌混合感染引起壞死性肺炎。

3.遠(yuǎn)處血行播散;如尿道感染、腹部盆腔膿腫、左心心內(nèi)膜炎、身上各種插管所致感染、感染性血栓性脈管炎。

4.原有的肺病變;如支氣管擴(kuò)張、支氣管堵塞(腫瘤、異物、先天異常)。

5.原發(fā)或繼發(fā)免疫缺陷;能引起肺膿腫的細(xì)菌很多,且多為混合感染,一般與上呼吸道、口腔常存細(xì)菌一致,包括需氧、兼性厭氧和厭氧細(xì)菌:如肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌、克雷白桿菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌等;厭氧菌有胨鏈球菌、胨球菌、核粒梭形桿菌等。近年來(lái)由于培養(yǎng)技術(shù)的進(jìn)步,發(fā)現(xiàn)吸入性厭氧菌感染率可高達(dá)90%。

肺膿腫的治療

上呼吸道、口腔的感染灶必須加以根治。口腔手術(shù)時(shí),應(yīng)將分泌物盡量吸出。昏迷或全身麻醉患者,應(yīng)加強(qiáng)護(hù)理,預(yù)防肺部感染。早期和徹底治療是根治肺膿腫的關(guān)鍵。

治療原則為抗炎和引流。

1.抗生素。治療急性肺膿腫的感染細(xì)菌包括絕大多數(shù)的厭氧菌都對(duì)青霉素敏感,療效較佳,故最常用。劑量根據(jù)病情,一般急性肺膿腫經(jīng)青霉素治療均可獲痊愈。脆性類桿菌對(duì)青霉素不敏感,可用林可霉素肌內(nèi)注射;病情嚴(yán)重者可用靜脈滴注。或氯林可霉素口服。或甲硝唑口服。嗜肺軍團(tuán)桿菌所致的肺膿腫,紅霉素治療有良效。在全身用藥的基礎(chǔ)上,加用局部治療,如環(huán)甲膜穿刺、鼻導(dǎo)管氣管內(nèi)或纖維支氣管鏡滴藥,常用青霉素,滴藥后按膿腫部位采取適當(dāng)體位,靜臥1小時(shí)。血源性肺膿腫為膿毒血癥的并發(fā)癥,應(yīng)按膿毒血癥治療。

2.痰液引流。祛痰藥口服,可使痰液易咳出。痰濃稠者,可用氣道濕化如蒸氣吸入、超聲霧化吸入等以利痰液的引流。患者一般情況較好,發(fā)熱不高者,體位引流可助膿液的排出。使膿腫部位處于高位,在患部輕拍,有明顯痰液阻塞征象,可經(jīng)纖維支氣管鏡沖洗并吸引。

3.外科治療。支氣管阻塞疑為支氣管癌者;慢性肺膿腫經(jīng)內(nèi)科治療3個(gè)月,膿腔仍不縮小,感染不能控制;或并發(fā)支氣管擴(kuò)張、膿胸、支氣管胸膜瘺;大咯血有危及生命之虞時(shí),需作外科治療。

引起肺膿腫疾病的常見(jiàn)原因就是這些了,在生活中應(yīng)當(dāng)做好預(yù)防工作,減少它的發(fā)病率,肺膿腫屬于生活中嚴(yán)重的影響肺部的疾病了,此病的到來(lái)也傷害了較多的朋友,大家必須要將此病重視起來(lái),而且還要清楚的了解引起肺膿腫疾病的一些原因。

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