引起咳嗽的原因有哪些呢
說到咳嗽,大家第一想到的肯定是風寒感冒,的確在生活中人們感冒,很多都會伴有咳嗽。認為這是一種太常見太普遍的現象。但是往往就是這種小疾病引起其他疾病。比如肺炎,咽炎。咳嗽隨著時間的延長,病也會隨之加重,哮喘是最簡單的例子。所以,出現咳嗽我們一定要加以重視。那么引起咳嗽的原因有哪些呢。
1、藥物性咳嗽 ACEI類藥物,如卡托普利、依那普利、洛汀新等常用于治療高血壓及心功能不全,雖然療效好,但有6%~14%的患者服藥后可出現咳嗽。ACEI類藥物誘導性咳嗽是典型的干咳,伴有喉部刺激性、針刺樣感覺,夜間和臥床休息時易發,女性多于男性,停藥4周后咳嗽癥狀消失或減輕,即可明確診斷為藥物性咳嗽。
2、鼻后滴流綜合征 一些過敏性鼻炎、慢性鼻炎、鼻息肉、鼻竇炎等疾病所產生的分泌物可向后倒流入咽喉部,當進一步吸入呼吸道時引起慢性刺激,其中有30%以上患者可出現慢性持續性咳嗽。主要臨床表現是頻繁清潔咽喉,常感到有東西滴入咽喉,并伴有咽喉干癢和口腔黏液增多,咳嗽白天較重,入睡后很少因咳嗽而醒來不眠。
3、胃-食管反流性疾病 患者有胸骨后燒灼感、反酸、噯氣、吞咽困難,吞咽痛和進食咳嗽等表現,則高度懷疑是此病的可能。在反流過程中,內容物刺激食管近端,引起反射性咳嗽,此類咳嗽約占慢性咳嗽的10%~20%。統計資料顯示:隨著膳食結構的改變及工作生活節奏的加快,該病的發生率正日趨增高。
4、病毒感染后咳嗽 當患者稱咳嗽發生在上呼吸道感染痊愈之后,則應考慮此診斷。如胸片和支氣管舒張試驗檢查結果正常,就無需進行下一步檢查了。如果咳嗽癥狀在2個月內明顯好轉或痊愈,則可做出最后診斷。
5、咳嗽變異性哮喘 病人常為過敏體質,咳嗽為臨床唯一表現,以陣發性痙攣性干咳、清晨夜間加重為特點,多因運動、寒冷、季節等因素誘發或加重,支氣管激發試驗陽性被認為是診斷咳嗽變異性哮喘的金標準,但必須結合針對哮喘治療有效才能做出最后明確診斷,此類咳嗽約占慢性咳嗽的30%左右。
6、嗜酸粒細胞性支氣管炎 臨床特點為慢性咳嗽,大多為干咳,有時有少許白色黏液痰,但不伴有喘息,體檢時兩肺無哮鳴音,肺功能、峰流速變異律和氣道反應性都正常,但誘導痰中嗜酸粒細胞比例大于3%,通常在10%~15%之間,口服或吸入糖皮質激素治療有效。
7、瘀血性支氣管炎 由多種原因引起的左心功能不全患者,由于肺靜脈壓升高,支氣管黏膜長期瘀血,可造成長期慢性咳嗽。
8、精神性咳嗽 有些人因精神緊張、焦慮、悲傷可致咳嗽,以咳嗽作為消除緊張焦慮的辦法,咳聲不響,類似雁叫聲,易被講話打斷,夜間睡眠時不會咳醒,暗示法治療有效。
9、腦栓塞所致咳嗽 近年來發現,有些老年人存在著無癥狀的腦栓塞,多是細小血管被堵塞。當老年人細小的腦血管被堵塞后,雖無全身癥狀,但吞咽和咳嗽的反射功能都會下降,從而在攝食或吞咽唾液時,會有少量物質進入呼吸道,引起咳嗽。長期如此,便會出現久咳不止。
10、胸膜病變所致咳嗽 胸膜病變時,由于胸膜受到刺激,可以通過其病變區域的感受器,使刺激傳入呼吸中樞,反射性引起咳嗽,臨床多表現為干咳,無痰,而且咳嗽程度較輕,病人常有明顯胸痛,伴有胸悶與氣急,X線檢查常有明顯的胸膜病變征象。
11、環境污染所致咳嗽 長期暴露于污染空氣中可出現非特異性呼吸道癥狀,以咳嗽最為常見。有資料表明,長期接觸含有大量可吸入顆粒,如二氧化硫、二氧化氮等污染物的空氣,慢性咳嗽的發病率會增加3倍,其呼吸道常有與哮喘無關的中性白細胞介導的慢性炎癥。加強環境保護,脫離污染的空氣是最好的治療方法。
小兒咳嗽常見類型有哪些呢?
一、風寒咳嗽:
表現為咳嗽頻作,痰白稀薄,怕冷,鼻塞流清涕,可能有頭痛、發熱,舌苔薄白。治療方法為疏風散寒,化痰止咳。初起可用杏仁10克、生姜3片、白蘿卜60克,水煎,連服3天,或服杏蘇止咳糖漿。咳嗽重,痰多而清稀者,用止嗽丸。
二、風熱咳嗽:
咳嗽聲音不爽利,痰黃粘稠,不易咯出,咽紅而痛,口渴,鼻塞流黃濁涕,可伴有發熱、怕冷、出汗,舌苔薄黃。治療須疏風清熱,化痰止咳。初起感冒未愈,可用桑菊感冒片,痰多者加服蛇膽川貝末。嗆咳氣喘,痰稠難咯,發熱口渴,舌苔黃,可服百部止咳糖漿或麻杏止咳糖漿。
三、肺燥咳嗽:
咳嗽病程較久,干咳無痰,或者痰少難咯,不容易咳出,咽喉干、癢、聲音嘶啞,口渴,手腳心熱,或有咳嗽痰中帶血,舌質紅,舌苔少。治法為清肺潤燥。可用生橄欖20顆,打碎,用冰糖50克同燉,分4次,服用2天。或大梨一只,削皮去核,裝入川貝粉3克,蒸熟食用。成藥可服枇杷時膏或梨膏。
四、氣虛咳嗽:
咳嗽日久不愈,咳聲無力,痰白清稀,面色蒼白,語聲低微,氣短、多汗,怕冷,舌質淡嫩。治療必須健脾益氣。可用香砂六君子丸與橘紅化痰丸同服。
現在生活環境的變化,咳嗽在越來越小的孩子身上發生。小兒發育不完全,還沒有抵抗疾病的能力。呼吸道各個器官也比較敏感,稍微 的刺激都有可能造成呼吸器官的疾病。咳嗽不能被我們忽視,發現之后要及時治療,對癥下藥。長期咳嗽會傷氣傷脾,咽喉器官都受到影響,那么孩子的健康就會失去保障。為了孩子有個健康的體魄,一定及時治療。
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