診斷鼾癥的方法有哪些?
據(jù)小編了解,近幾年死于睡眠之中的人數(shù)在不斷增加,這就是打鼾的罪過,因為很多人都認為該病不嚴重,并不重視該病的危害,就是大家的這些心理導(dǎo)致很多人死于該病,所以小編認為大家有必要明確診斷鼾癥的條件,閱讀完小編的介紹之后大家就了解了。
近些年來猝死于睡眠之中的冠心病者高達30%之多,其罪魁禍首就是打呼嚕這樣不起眼的疾病。一般的打呼嚕,若造成睡眠及生活品質(zhì)問題,大多可以通過減重、側(cè)睡等保守方法進行控制治療。但若經(jīng)過醫(yī)生診斷為嚴重鼾癥,就需要采用更加積極的外科療法,避免其蓋住呼吸道,引發(fā)睡眠呼吸暫停。
明確診斷打呼嚕的必備條件
根據(jù)臨床表現(xiàn)和多導(dǎo)眠記錄儀的監(jiān)護結(jié)果即可對這幾種類型的睡眠呼吸紊亂做出明確診斷,有時需與其它疾病如肺心病,睡眠呼吸紊亂樣現(xiàn)象相鑒別。
需要注意的是盡管健康人REM睡眠時相呼吸較規(guī)則,但在睡眠開始時也可見到幾分鐘的呼吸不穩(wěn)定時期,到穩(wěn)定睡眠后就消失。這一時期看到的呼吸暫停不存在呼吸運動,易被誤認為CSAS.無癥狀的健康人也可出現(xiàn)阻塞性睡眠呼吸暫停征(阻塞性睡眠呼吸暫停征【譯】:是由于某些原因而致上呼吸道阻塞,睡眠時有呼吸暫停,伴有缺氧、鼾聲、白天嗜睡等癥狀的一種較復(fù)雜的疾病。),但通常每晚少于20 次,僅有輕度動脈血氧飽和度降低。如果發(fā)生在REM睡眠時相,由于喚醒反應(yīng)減弱,可導(dǎo)致明顯的動脈血氧飽和度下降。
慢阻塞性肺病患者睡眠時可伴有明顯的呼吸和氣體交換功能惡化,主要是嚴重的動脈血氧飽和度降低及合并短暫特異性呼吸異常,如呼吸暫停和呼吸不足。在REM睡眠時相最明顯,其機制尚不清楚,可能與該睡眠時相伴有的呼吸活動異常有關(guān)。另外,這些患者清醒時即存在化學(xué)通氣反應(yīng)遲鈍,睡眠時可進一步加重,減少通氣反應(yīng)。此種情況是否診斷睡眠呼吸紊亂及如何命名尚無一致意見。
OSAS也可與CSAS,肥胖低通氣綜合征、上氣道阻力綜合征共同存在或獨立發(fā)生。但單純的OSAS病人在清醒狀態(tài)通常無高碳酸血癥,而肥胖低通氣綜合征即使白天的PaCO2也常高于45mmHg。
此外,易與睡眠呼吸暫停綜合征混淆的呼吸暫停樣現(xiàn)象有以下二種:①癲癇。沒有緊張陣攣的輕度癲癇也可存在呼吸暫停。如發(fā)生在睡眠時或睡眠樣的發(fā)作后狀態(tài)可與睡眠呼吸暫停混淆,可借助腦電圖鑒別。②陳-施氏呼吸。可見于心輸出量減少或循環(huán)時間延長的患者,以及影響呼吸中樞的各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病和一些老年人。很難與中樞性呼吸暫停區(qū)別,而且兩者可并存。
但陳-施氏呼吸的呼吸幅度變化緩和,從小到大,然后變小至呼吸暫停,呼吸暫停時間較短。中樞性呼吸暫停傾向于突然發(fā)生,常合并喚醒反應(yīng),呼吸暫停時間較長,可達60s. 此外,陳-施氏 呼吸可持續(xù)到清醒狀態(tài),而中樞性呼吸暫停在清醒時不出現(xiàn),并且常在REM睡眠時加重。
以上就是專家對鼾癥的診斷方法的相關(guān)介紹,希望對大家有所幫助,大家在生活中要加強身體鍛煉,提高自己的肺功能,晚上睡覺的時候才會呼吸順暢,晚上睡覺時還要調(diào)整好睡覺的姿勢,以呼吸順暢為主,希望大家可以認真考慮小編的聯(lián)系。
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