氣胸會引發的其他并發癥
對于日常生活中越來越常見的疾病氣胸,患者要加大對其的了解程度,一旦發病就要及時治療,患者還要了解這種疾病在治療和養護中會引發的其他疾病,并對其進行預防和治療。現在我們就請專家為我們講解一下氣胸會引發的其他并發癥。
1、血氣胸,自發性氣胸伴有胸膜腔內出血是由于胸膜粘連帶內的血管被裂斷。肺完全復張后,出血多能自行停止,若繼緩出血不止,除抽氣排液和適當輸血外,應考慮開胸結扎出血的血管。
2縱隔氣腫和皮下氣腫 高壓氣胸抽氣或安裝閉式引流后,可沿針孔或切口出現胸壁皮下氣腫。逸出的氣體還蔓延至腹壁和上肢皮下。高壓的氣體進入肺間質,循血管鞘,經肺門進入縱隔,縱隔氣體又可沿著筋膜而進入頸部皮下組織以及胸腹部皮下,X線片上可見到皮下和縱隔旁緣透明帶,縱隔內大血管受壓,病人感到胸骨后疼痛,氣短和紫紺、血壓降低、心濁音界縮小或消失、心音遙遠、縱隔區可聞及粗的、與心搏同期的破裂音。
皮下氣腫和縱隔氣腫隨著胸膜腔內氣體排出減壓而能自行吸收。吸入濃度較高的氧氣可以加大縱隔內氧的濃度,有利于氣腫的消散。縱隔氣腫張力過高而影響呼吸和循環者,可作胸骨上窩穿刺或切開排氣。
氣胸這種疾病和什么疾病具有相似之處呢
1、肺栓塞
有胸痛、呼吸困難和紫紺等酷似自發性氣胸的臨床表現,但病人往往有咯血和低熱,并常有下肢或盆腔栓塞性靜脈炎、骨折、嚴重心臟病、心房纖顫等病史,或發生在長期臥床的老年患者。體檢和X線檢查有助于鑒別。
2、肺大皰
位于肺周邊部位的肺大皰有時在X線下被誤為氣胸。肺大皰可因先天發育形成,也可因支氣管內活瓣阻塞而形成張力性囊腔或巨型空腔,起病緩慢,氣急不劇烈,從不同角度作胸部透視,可見肺大皰或支氣管源囊腫為圓形或卵圓形透光區,在大皰的邊緣看不到發線狀氣胸線,皰內有細小的條紋理,為肺小葉或血管的殘遺物。肺大皰向周圍膨脹,將肺壓向肺尖區、肋膈角和心膈角,而氣胸則呈胸外側的透光帶,其中無肺紋可見。肺大皰內壓力與大氣壓相仿,抽氣后,大皰容積無顯著改變。
氣胸在治療過程中會引發出血氣胸,皮下氣腫和縱隔氣腫等并發癥,患者在治療之前一定要做好對這些并發癥的預防,治療措施。另外患者還要了解與這種疾病相似的其他疾病,避免與其他疾病相混淆,出現錯誤治療,延誤病情。
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