流行性感冒患者需要做的檢查
流行性感冒和普通的感冒是兩種完全不同的疾病,如果兩種疾病混為一談就會出現誤診現象,流行性感冒疾病的傳染率是非常強的,它不僅會使患者本身出現比較嚴重的發熱現象,如果傳染給家人就會造成整個家庭的危機,那么,流行性感冒患者需要做哪些檢查呢?
1.外周血常規
白細胞總數一般不高或降低,淋巴細胞增高。重癥病例也可以升高。若合并細菌感染,白細胞總數及中性粒細胞上升。
2.血液生化檢查
部分病例出現低鉀血癥,少數病例肌酸激酶、天門冬氨酸氨基轉移酶、丙氨酸氨基轉移酶、乳酸脫氫酶、肌酐等升高。
3.病原學相關檢查
主要包括病毒分離、病毒抗原、核酸和抗體檢測。病毒分離為實驗室檢測的“金標準”;病毒的抗原和核酸檢測可以用于早期診斷;抗體檢測可以用于回顧性調查,但對病例的早期診斷意義不大。
4.影像學檢查
部分患者可表現為支氣管紋理增多的支氣管感染征象,重癥患者可出現肺部浸潤性病變或胸腔積液,甚至融合成片。
當一個人患上流感之后,會有哪些癥狀表現呢
(1)單純型流感 常突然起病,畏寒高熱,體溫可達39~40℃,多伴頭痛、全身肌肉關節酸痛、極度乏力、食欲減退等全身癥狀,常有咽喉痛、干咳,可有鼻塞、流涕、胸骨后不適等。顏面潮紅,眼結膜外眥輕度充血。如無并發癥呈自限性過程,多于發病3~4天后體溫逐漸消退,全身癥狀好轉,但咳嗽、體力恢復常需1~2周。輕癥流感與普通感冒相似,癥狀輕,2~3天可恢復。
(2)肺炎型流感 實質上就是并發了流感病毒性肺炎,多見于老年人、兒童、原有心肺疾患的人群。主要表現為高熱持續不退,劇烈咳嗽、咳血痰或膿性痰、呼吸急促、發紺,肺部可聞及濕啰音。胸片提示兩肺有散在的絮狀陰影。痰培養無致病細菌生長,可分離出流感病毒。可因呼吸循環衰竭而死亡。
(3)中毒型流感 表現為高熱、休克、呼吸衰竭、中樞神經系統損害及彌漫性血管內凝血(DIC)等嚴重癥狀,病死率高。
(4)胃腸型流感 除發熱外,以嘔吐、腹痛、腹瀉為顯著特點,兒童多于成人。2~3天即可恢復。
(5)特殊人群流感 臨床表現
①兒童流感 在流感流行季節。一般健康兒童感染流感病毒可能表現為輕型流感,主要癥狀為發熱、咳嗽、流涕、鼻塞及咽痛、頭痛,少部分出現肌痛、嘔吐、腹瀉。嬰幼兒流感的臨床癥狀往往不典型,可出現高熱驚厥。新生兒流感少見,但易合并肺炎,常有敗血癥表現,如嗜睡、拒奶、呼吸暫停等。在小兒,流感病毒引起的喉炎、氣管炎、支氣管炎、毛細支氣管炎、肺炎及胃腸道癥狀較成人常見。
②老年人流感 65歲以上流感患者為老年流感。因老年人常存有呼吸系統、心血管系統等原發病,因此老年人感染流感病毒后病情多較重,病情進展快,發生肺炎率高于青壯年人,其他系統損傷主要包括流感病毒性心肌炎導致的心電圖異常、心功能衰竭、急性心肌梗死,也可并發腦炎以及血糖控制不佳等。
③妊娠婦女流感 中晚期妊娠婦女感染流感病毒后除發熱、咳嗽等表現外,易發生肺炎,迅速出現呼吸困難、低氧血癥甚至急性呼吸窘迫綜合征可導致流產、早產、胎兒窘迫及胎死宮內。可誘發原有基礎疾病的加重,病情嚴重者可以導致死亡。
④免疫缺陷人群流感 免疫缺陷人群如器官移植人群、艾滋病患者、長期使用免疫抑制劑者,感染流感病毒后發生重癥流感的危險性明顯增加,由于易出現流感病毒性肺炎,發病后可迅速出現發熱、咳嗽、呼吸困難及發紺,病死率高。
溫馨提示,流行性感冒患者需要及時的進行做影像學檢查,能夠準確的檢測出,患者的支氣管內感染的現象,就能夠為接下來的治療做好充分的準備,如果是個人患有流行性感冒癥狀比較嚴重,家人在護理期間需要充分的做好護理措施。
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