肺膿腫疾病的相關(guān)類型有哪些呢
肺膿腫帶給患者朋友的傷害是相當(dāng)嚴(yán)重的,肺膿腫并不是我們所認(rèn)為的那么簡單,該病可以分為不同的種類,這是很多的朋友并不清楚的,所以我們應(yīng)當(dāng)去了解該病的相關(guān)類型才可以,了解一下肺膿腫疾病的相關(guān)類型是什么呢。
(一)吸入性肺膿腫,病原體經(jīng)口、鼻咽腔吸入,為肺膿腫發(fā)病的最主要原因。扁桃體炎、鼻竇炎、齒槽膿溢或齡齒等膿性分泌物;口腔、鼻、咽部手術(shù)后的血塊;齒垢或嘔吐物等,在神志昏迷,全身麻醉等情況下,經(jīng)氣管被吸入肺內(nèi),造成細(xì)支氣管阻塞,病原菌即可繁殖致病。此外,有一些患者未能發(fā)現(xiàn)明顯誘因,國內(nèi)和國外報告的病例分別為29.3%和23%。可能由于受寒、極度疲勞等誘因的影響,全身免疫狀態(tài)與呼吸道防御功能減低,在深睡時吸入口腔的污染分泌物而發(fā)病。本型常為單發(fā)型。
其發(fā)生與解剖結(jié)構(gòu)及體位有關(guān)。由于右總支氣管較徒直,且管徑較粗,吸入性分泌物易吸入右肺,故右肺發(fā)病多于左肺。在仰臥時,好發(fā)于上葉后段或下葉背段;在坐位時,好發(fā)于下葉后基底段。右側(cè)位時,好發(fā)于右上葉前段和后段形成的腋亞段。
(二)血源性肺膿腫,皮膚創(chuàng)傷、感染、癤癰、骨髓炎、產(chǎn)后盆腔感染、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等所致的敗血癥和膿毒血癥,病原菌(多數(shù)為金葡菌)、膿毒栓子,經(jīng)小循環(huán)帶至肺,引起小血管栓塞、肺組織發(fā)炎和壞死,形成膿腫。病變常為多發(fā)性,無一定分布,常發(fā)生于兩肺的邊緣部。
三)繼發(fā)性肺膿腫,多繼發(fā)于其他疾病,如金黃色葡萄球菌和肺炎桿菌性肺炎、空洞性肺結(jié)核、支氣管擴(kuò)張、支氣管囊腫和支氣管癌等繼發(fā)感染,可引起肺膿腫。肺部鄰近器官化膿性病變或外傷感染、膈下膿腫、腎周圍膿腫、脊柱旁膿腫、食管穿孔等,穿破至肺亦可形成膿腫。
(四)阿米巴肺膿腫,多繼發(fā)于阿米巴肝膿腫。由于肝膿腫好發(fā)于肝右葉的頂部,易穿破膈肌至右肺下葉,形成阿米巴肺膿腫。
早期細(xì)支氣管阻塞,肺組織發(fā)炎,小血管栓塞,肺組織化膿、壞死,終至形成膿腫。病變可向周圍擴(kuò)展,甚至超越葉間裂侵犯鄰接的肺段。菌栓使局部組織缺血,助長厭氧菌感染,加重組織壞死。液化的膿液,積聚在膿腔內(nèi)引起張力增高,最后破潰到支氣管內(nèi),咳出大量膿痰。若空氣進(jìn)入膿腔,膿腫內(nèi)出現(xiàn)液平面。
有時炎癥向周圍肺組織擴(kuò)展,可形成一致數(shù)個膿腔。若膿腫靠近胸膜,可發(fā)生局限性纖維蛋白性胸膜炎,引起胸膜粘連。位于肺臟邊緣部的張力性膿腫,若破潰到胸膜腔,則可形成膿氣胸。若支氣管引流下暢,壞死組織殘留在膿腔內(nèi),炎癥持續(xù)存在,則轉(zhuǎn)為慢性肺膿腫。膿腔周圍纖維組織增生,膿腔壁增厚,周圍的細(xì)支氣管受累,致變形或擴(kuò)張。
關(guān)于肺膿腫的種類就先介紹到這里了,肺膿腫是會影響到患者朋友的日常生活的,為此在生活當(dāng)中應(yīng)當(dāng)多去認(rèn)識肺膿腫,為了可以避免遭受到肺膿腫的傷害,多去了解相關(guān)的知識,并且進(jìn)行一些肺膿腫疾病的預(yù)防工作才可以。
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