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不同類型的氣胸癥狀有哪些呢

不同類型的氣胸癥狀有哪些呢

氣胸是一種在大家身邊特別常見的疾病,它的出現(xiàn)會(huì)讓患者的呼吸出現(xiàn)異常,而且還會(huì)帶來很多的痛苦,讓他們的健康受到特別嚴(yán)重的影響,氣胸分為不同的種類,而癥狀也會(huì)有所不同,那么不同類型的氣胸癥狀有哪些呢。

患者常有持重物、屏氣、劇烈運(yùn)動(dòng)等誘發(fā)因素,但也有在睡眠中發(fā)生氣胸者,病人突感一側(cè)胸痛、氣急、憋氣,可有咳嗽、但痰少,小量閉合性氣胸先有氣急,但數(shù)小時(shí)后逐漸平穩(wěn),X線也不一定能顯示肺壓縮。若積氣量較大者或者原來已有廣泛肺部疾患,病人常不能平臥。如果側(cè)臥,則被迫使氣胸患側(cè)在上,以減輕氣急。病人呼吸困難程度與積氣量的多寡以及原來肺內(nèi)病變范圍有關(guān)。當(dāng)有胸膜粘連和肺功能減損時(shí),即使小量局限性氣胸也可能明顯胸痛和氣急。

一、閉合性氣胸

根據(jù)胸膜腔積氣量及肺萎陷程度可分為小量、中量和大量氣胸。小量氣胸指肺萎陷在30%以下,病人可無明顯呼吸與循環(huán)功能紊亂。中量氣胸肺萎陷在30%~50%,而大量氣胸肺萎陷在50%以上,均可出現(xiàn)胸悶、氣急等低氧血癥的表現(xiàn)。查體可見氣管向健側(cè)偏移,傷側(cè)胸部叩診呈鼓音,呼吸音明顯減弱或消失,少部分傷員可出現(xiàn)皮下氣腫且常在肋骨骨折部位。X線胸片是診斷閉合性氣胸的重要手段,但小量氣胸尤其是傷情不允許立位后前位攝片者易被漏診。胸腔穿刺可有助于診斷,也是治療手段。

二、張力性氣胸

病人常表現(xiàn)有嚴(yán)重呼吸困難、紫紺,傷側(cè)胸部叩診為高度鼓音,聽診呼吸音消失。若用注射器在第2或第3肋間穿刺,針?biāo)ǹ杀豢諝忭敵觥_@些均具有確診價(jià)值。另外,檢查時(shí)可發(fā)現(xiàn)脈搏細(xì)弱,血壓下降,氣管顯著向健側(cè)偏移,傷側(cè)胸壁飽滿,肋間隙變平,呼吸動(dòng)度明顯減弱。并可發(fā)現(xiàn)胸部、頸部和上腹部有皮下氣腫,捫之有捻發(fā)音,嚴(yán)重時(shí)皮下氣腫可擴(kuò)展至面部、腹部、陰囊及四肢。X線胸片雖可直觀顯示胸腔大量積氣,肺萎縮成小團(tuán),縱隔明顯向健側(cè)移位,以及縱隔內(nèi)、胸大肌內(nèi)和皮下有氣腫表現(xiàn),但應(yīng)強(qiáng)調(diào)指出,千萬不可依賴和等待X線檢查而致耽誤時(shí)間,引起不良后果。

三、開放性氣胸

開放性氣胸病人常在傷后迅速出現(xiàn)嚴(yán)重呼吸困難、惶恐不安、脈搏細(xì)弱頻數(shù)、紫紺和休克。檢查時(shí)可見胸壁有明顯創(chuàng)口通入胸腔,并可聽到空氣隨呼吸進(jìn)出的“嘶-嘶”聲音。傷側(cè)叩診鼓音,呼吸音消失,有時(shí)可聽到縱隔擺動(dòng)聲。

綜合了以上的內(nèi)容之后,大家應(yīng)當(dāng)非常清楚的了解到了氣胸的癥狀有哪些了,當(dāng)氣胸形成以后就會(huì)帶來非常嚴(yán)重的影響,并且會(huì)危害到患者的正常生活,所以朋友們要多去了解氣胸才行,而且要清楚的認(rèn)識(shí)到氣胸的癥狀。

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