怎么才能確定肺炎的病原體
肺炎是現在醫學界備受關注的疾病之一,也是現在較為難治的一種疾病,經過臨床證明肺炎患者及時治療,對治療后的恢復情況有直接關系,因此了解肺炎的病原體怎么確定是很有必要的,下面就詳細的介紹一下怎么才能確定肺炎的病原體,希望對廣大患者能夠有所幫助。
由于人類上呼吸道粘膜表面及其分泌物含有許多微生物,即所謂的正常菌群,因此,途經口咽部的下呼吸道分泌物或痰極易受到污染,影響致病菌的分離和判斷。同時應用抗生素后可影響細菌培養結果。因此,在采集呼吸道培養標本時盡可能在抗生素應用前采集,避免污染,及時送檢,其結果才能起到指導治療的作用。目前常用的獲取標本的方法有:
(一)痰 痰標本采集方便,是最常用的下呼吸道病原學標本。室溫下采集后應在2小時內送檢。先直接涂片,光鏡下觀察細胞數量,如每低倍視野鱗狀上皮細胞<10 個,白細胞>25個,或鱗狀上皮細胞,白細胞<1:2.5,可作為污染相對較少的“合格”標本接種培養。痰定量培養分離的致病菌或條件致病菌濃度≥10%7cfu/ml,可認為是肺炎的致病菌;≤104cfu/ml,
則為污染菌;介于兩者之間,建議重復痰培養,如連續分離到相同細菌,濃度105~106fu/ml,兩次以上,也可認為是致病菌。
(二)經纖維支氣管鏡或人工氣道吸引 受口咽部細菌污染的機會較咳痰為少,如吸引物細菌培養濃度≥105cfu/ml可認為是感染病原菌,低于此濃度者則多為污染菌。
(三)防污染樣本毛刷(protectedspemmenbrush,PSB) 如細菌濃度≥103cfu/ml,可認為是感染的病原體。
(四)支氣管肺泡灌洗(bronchialalveolarlavage,BAL) 如細菌濃度≥104cfu/ml,防污染BAL標本細菌濃度≥103cfu/ml,可認為是致病菌。
以上是針對肺炎的病原體怎么確定的方法為大家作了詳細介紹,相信大家對于肺炎的病原體怎么確定都已經有了一個新的認識,那么小編在此希望患者朋友們都能早日康復。
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