專家介紹肺膿腫有哪些種類
肺膿腫疾病癥狀是一種比較嚴重的疾病,都知道肺部是我們呼吸重要器官,當肺部出現膿腫疾病的時候會對患者的身心都會造成比較嚴重的影響,由于一些病發的原因不同肺膿腫的種類也有很多種,那么,肺膿腫有哪些種類?
1、繼發性肺膿腫
在某些細菌性肺炎、支氣管擴張、支氣管囊腫、支氣管肺癌、肺結核空洞等繼發感染所致的繼發性肺膿腫;肺部鄰近器官化膿性病變,如膈下膿腫、腎周圍膿腫、脊柱膿腫、或食管穿孔感染穿破至肺所形成肺膿腫;要注意的是阿米巴肝膿腫好發于右肝頂部,易穿破膈至右肺下葉,形成阿米巴肺膿腫。
2、血源性肺膿腫
因皮膚外傷感染、癰癤、骨髓所致的敗血癥、膿毒菌栓經血行播散到肺,引起小血管栓塞、炎癥、壞死而形成肺膿腫。常為兩肺外周部的多發性病變。致病菌以金黃色葡萄球菌為常見。
3、吸入性肺膿腫
病原體經口、鼻咽腔吸入為肺膿腫發病的最主要原因。正常情況下,呼吸道有靈敏的咳嗽反射,可以防止誤吸。但當有扁桃體炎、鼻竇炎、鑿槽膿溢或齲齒等膿性分泌物;口腔、鼻、咽部手術后的血塊,齒垢或嘔吐物等,在神志昏迷、麻醉等情況下,或由于受寒、極度疲勞等誘因的影響,全身免疫與呼吸道防御功能降低,在深睡時可將各種污染物經氣管被吸入肺內,造成細支氣管阻塞,病原菌繁殖而發病。
肺膿腫引流管的護理:
1觀察引流液的量及性狀若引流量多,且色鮮紅,提示有活動性出血,應報告醫生。
2每日更換引流瓶一次,引流瓶內需放置一定量的無菌生理鹽水。
3拔管指征:滿足以下條件,患者無呼吸困難,胸片檢查證實肺擴張良好即可拔管。開胸術后48-72h,引流量小于50ml/24h,顏色變淡;膿胸引流量小于10ml/24h;氣胸停止漏氣大于24h;血胸停止出血大于24h。
方法:先用血管鉗夾緊胸腔導管,再將胸腔導管與引流裝置解脫,常規消毒后,拆除固定縫線,囑患者深吸一口氣,屏住呼吸,將胸腔導管拔出,迅速用凡士林厚紗布覆蓋,寬膠布封閉,胸帶包扎。拔管后還應注意是否重新出現胸腔積氣或積液征象。
溫馨提示,肺膿腫患者在進行引流的時候一定要格外注意,當出現一些呼吸困難的時候要及時的和醫生進行溝通,家人在進行護理時要多關心患者的情緒變化,及時地和患者進行良好的心理溝通,避免一些其他疾病發生。
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