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肺炎一般怎么診斷和治療

肺炎一般怎么診斷和治療

肺炎,是指肺部的肺泡出現發炎的癥狀。肺炎可以發生在任何年齡層的人身上,但以年幼及年長者、以及患有免疫力缺乏癥或免疫系統比較差的人屬于高危患者,他們比較容易發病。而對于其他人,他們身體本身的免疫系統已有能力對抗輕微的感染。一般情況都會向病人處方抗生素來治療。若病況嚴重,可以致命。

肺炎是最常見的一種多發的感染性疾病,可危及生命。世界衛生組織最近一份報告指出,在全球引起發病和造成死亡的疾病中,下呼吸道感染(主要是肺炎)被列為第三位高危險疾病。我國在北京等9城市對60歲以上的老年人進行了調查,發現在所患常見病中有26%是肺炎。

老年人由于慢性病合并肺炎的死亡率很高。另外,肺炎還是5歲以下兒童的首要死亡原因。在此,我們專家來介紹如何治療肺炎,治肺炎要用對抗生素:

對于肺炎的診斷,胸腔X光照射肺部出現浸潤現象是診斷肺炎的黃金標準,支持性的診斷方法則是由病患的痰液或血液進行微生物的培養。當懷疑有肺炎時,通常會進行血液檢查:完全血球計數可以顯示出中性白血球的增生(除了某些免疫不全或嗜中性球減少癥的病患之外)。若病情發展為敗血癥,病患的腎功能可能有下降的情形。在離子的測定方面,通常由于肺炎的肺部組織釋出抗尿激素而導致鈉離子的降低。

若為院內感染或是因免疫不全所造成的肺炎,其診斷會比較困難,甚至可能需要進行肺部的斷層掃描以區分可能造成肺炎的原因(例如肺栓塞)。若病患亦有其它的癥狀或不適(例如血管炎,肉狀瘤病或是肺癌等)時,斷層掃描亦具有其應用性。

確診肺炎還要經過醫生聽診、驗血、拍胸片等。肺炎患者的胸片可表現為片狀、斑片狀浸潤性陰影等,有的還會有胸腔積液。

肺炎治療主要是抗病原菌治療,關鍵是要正確合理使用抗生素。抗生素的療程應為14天。用得不對,要么沒有作用,要么可能造成耐藥性。此外,近年來,由于肺炎球菌對抗生素產生不同程度的耐藥性,給肺炎的治療帶來了困難。治療肺炎的同時,還要治療原有疾病、提高免疫力,如糖尿病、腫瘤患者合并肺炎,應積極控制原有疾病。此外,保證攝入充足的熱量、營養、蛋白質等,對維持體內水電解質的平衡、祛痰、解熱鎮痛等也很重要。

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