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什么因素誘發(fā)了氣胸的發(fā)生呢

什么因素誘發(fā)了氣胸的發(fā)生呢

氣胸一種我們身邊經(jīng)常會遇到的疾病,一些朋友在出現(xiàn)了氣胸的癥狀之后,他們就會感覺到呼吸方面的異常,而且胸悶,特別的難受,影響到他們的身體健康,到底是哪些原因誘發(fā)了氣胸的出現(xiàn)呢,接下來就給我們介紹一下吧。

氣胸的病因:

胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成,是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損,空氣進入胸膜腔,稱為氣胸。肺無明顯病變由胸膜下氣腫泡破裂形成者稱特發(fā)性氣胸;繼發(fā)于慢阻肺肺結(jié)核等胸膜及肺疾病者稱繼發(fā)性氣胸。按病理生理變化又分為閉合性氣胸(單純性)、開放性氣胸(交通性)和張力性氣胸(高壓性)三類。

誘發(fā)氣胸的因素為劇烈運動,咳嗽,提重物或上臂高舉,舉重運動,用力解大便等。當劇烈咳嗽或用力解大便時,肺泡內(nèi)壓力升高,致使原有病損或缺陷的肺組織破裂引起氣胸。使用人工呼吸器,若送氣壓力太高,就可能發(fā)生氣胸。據(jù)統(tǒng)計,有50%~60%病例找不到明顯誘因,有6%左右患者甚至在臥床休息時發(fā)病。

氣胸患者常突感一側(cè)胸痛、氣急、憋氣,可有咳嗽、但痰少,小量閉合性氣胸先有氣急,但數(shù)小時后逐漸平穩(wěn)。本病診斷主要依靠病史、癥狀、體征及胸部x線檢查。氣胸患者如搶救不及時或治療不當,有生命危險或繼發(fā)膿胸。治療目的在于排除胸腔積氣,緩解臨床癥狀,使壓縮的肺臟盡早復(fù)張,恢復(fù)功能,防止復(fù)發(fā)。同時還要治療并發(fā)癥和原發(fā)病,配合中藥治療。

氣胸的癥狀表現(xiàn):

1.閉合性氣胸,小的閉合性氣胸可無癥狀,但如空氣進入皮下組織,可有胸、頸部皮下氣腫,較大量的氣胸,肺組織受壓,可出現(xiàn)胸悶氣急e體檢氣管可移向?qū)?cè),叩診呈鼓音,呼吸音減弱。

2.開放性氣胸,空氣進入傷側(cè)胸膜腔,使負壓完全消失,肺受壓萎縮,導(dǎo)致氣體交換障礙。由于健側(cè)胸膜腔仍為負壓,使兩側(cè)壓力失衡,縱隔移向健側(cè),嚴重者可使健側(cè)肺也受到一定程度壓縮,嚴重影響通氣功能。吸氣時空氣經(jīng)傷口進入胸膜腔,縱隔被推向健側(cè),呼氣時空氣經(jīng)傷口退出,縱隔又向患側(cè)移位?v隔隨呼吸來回擺動,妨礙靜脈血回流,引起循環(huán)功能紊亂,還可刺激縱隔及肺門神經(jīng)而導(dǎo)致胸膜肺休克。

同時,吸氣時傷側(cè)肺內(nèi)的殘氣被吸人健側(cè),呼氣時健側(cè)肺內(nèi)的殘氣排出體外的同時,也有部分排入患肺,形成殘氣對流,影響氣體交換,加重了缺氧和二氧化碳蓄積。病人表現(xiàn)為氣促、呼吸困難、煩躁不安、紫謝、脈搏細弱、血壓下降甚至休克。體檢可見胸壁開放性傷口,且可聽到空氣隨呼吸出入胸膜腔的響聲-氣管移向健側(cè),叩診傷側(cè)呈鼓音,聽診呼吸音減低或消失。

3.張力性氣胸,胸部外傷后病人發(fā)生高度呼吸困難、發(fā)紹、血壓下降、煩躁不安。體檢時見頸靜脈怒張,氣管及心臟向俊側(cè)移位,患側(cè)胸壁膨出呼吸運動減弱。叩診呈鼓音,語顫及呼吸音消失,胸壁和頸部常有皮下氣腫。在第二肋問鎖骨中線外側(cè)作胸腔穿刺時,注射器內(nèi)芯可因胸內(nèi)高壓被推出,即可確診。

了解到了上述的相關(guān)知識以后,朋友們應(yīng)當知道了氣胸這種疾病的誘發(fā)原因是什么了,氣胸的到來會讓患者出現(xiàn)很多的癥狀,受到很多的傷害,當我們了解到了氣胸的相關(guān)誘因之后,應(yīng)當來進行一些疾病的預(yù)防工作,降低氣胸的發(fā)病率。

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