肺水腫患者該做什么檢查?
肺水腫是比較常見的一種肺部疾病,肺內(nèi)的正常解剖和生理機(jī)制保持肺間質(zhì)水分恒定和肺泡處于理想的濕潤狀態(tài),以利于完成肺的各種功能。如果某些原因引起肺血管外液體量過度增多甚至滲入肺泡,則可轉(zhuǎn)變到病理狀態(tài),稱之為肺水腫,如果患者患上肺水腫,那么,在檢查上是不能馬虎的,那肺水腫患者該做什么檢查呢?
肺水腫檢查:
1.化驗檢查
包括血,尿常規(guī),肝,腎功能,心酶譜和電解質(zhì)檢查,為診斷感染,低蛋白血癥,腎臟病,心臟病提供線索,
2. 動脈血氣分析
氧分壓在疾病早期主要表現(xiàn)為低氧,吸氧能使PaO2明顯增高,二氧化碳分壓在疾病早期主要表現(xiàn)為低CO2,后期則出現(xiàn)高CO2,出現(xiàn)呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。
3.X線檢查
只有當(dāng)肺血管外液量增加30%以上時,胸部X線檢查才出現(xiàn)異常陰影。
(1)普通透視檢查:
間質(zhì)性 肺水腫的主要X線表現(xiàn):
①間隔線:是重要的X線表現(xiàn),A及B線出現(xiàn)機(jī)會較多,診斷也較容易,其出現(xiàn)和消失的迅速變化是急性肺水腫的特征,其出現(xiàn)時間往往比臨床癥狀早,也是估計左心衰竭程度和療效的極有價值的指標(biāo),A線:由肺野外圍引向肺門之線狀影,長約4cm,寬0.5~1mm,多見于上肺野,急性左心衰竭時較多見,B線:多見于肋膈角,為長約2~3cm的水平橫線,寬度亦為0.5~1mm,為間隔線中最常見者,右側(cè)多見,C線:少見,為互相交織成網(wǎng)格狀的線狀陰影,可見于肺的任何部位,D線:往往自前胸膜表面向后行,長約4~5cm,寬2~4mm,多見于舌葉及中葉,故在側(cè)位胸片上顯示較好。
②胸膜下水腫:葉間胸膜及肋膈角處胸膜增厚,有時可發(fā)生少量胸腔積液。
③肺門陰影:模糊和增大。
④支氣管周圍及血管周圍陰影增強(袖口征):支氣管及血管斷面外徑增大且邊緣模糊。
⑤其他:心臟改變,肺紋理增粗及上肺靜脈擴(kuò)大等。
(2)普通透視檢查:肺泡性肺水腫的X線表現(xiàn)有許多類型,其相同特點是短期內(nèi)變化快,典型X線表現(xiàn)為自肺門向肺野外周圍擴(kuò)展的扇形陰影,在雙側(cè)肺門外方形成蝴蝶狀,也可能出現(xiàn)單側(cè)性肺水腫,X線表現(xiàn)為單側(cè)或一葉模糊的斑片狀陰影,易誤診,常見于長期臥床病人,特別是側(cè)臥的病人。
肺水腫患者該做什么檢查就為大家介紹到這里,肺水腫患者的預(yù)后與基礎(chǔ)病變、肺水腫的程度和有無并發(fā)癥及治療是否得當(dāng),關(guān)系密切,由于個體差異很大,因此,做好檢查是必要的,希望廣大患者了解相關(guān)檢查項目,及時確切疾病,采取治療措施,以確保身體健康。
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