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原發(fā)性肺結(jié)核的常見癥狀

原發(fā)性肺結(jié)核的常見癥狀

患上了肺結(jié)核以后,肺結(jié)核飲食是非常有講究的,肺結(jié)核患者要注意很多的問(wèn)題,肺結(jié)核患者的往往會(huì)受到極大影響。因此,做好肺結(jié)核治療工作,非常的關(guān)鍵。臨床上,肺結(jié)核治療方法多樣,人們要注意選擇。那么,原發(fā)性肺結(jié)核有哪些癥狀呢?

原發(fā)性肺結(jié)核病程一般都呈良性。發(fā)病3~6月后開始吸收或硬結(jié),可在2年內(nèi)吸收痊愈和鈣化。但在*內(nèi)外環(huán)境不利條件下,病變可進(jìn)展或甚至惡化。較常見者有下列幾種:

1、原發(fā)灶周圍炎或淋巴結(jié)周圍炎大部屬良性,可在3~6月內(nèi)吸收。

2、出現(xiàn)胸膜積液。

3、結(jié)核病變蔓延到支氣管內(nèi)造成支氣管結(jié)核:多發(fā)生在嬰幼兒初染后6個(gè)月內(nèi)。

根據(jù)兒童醫(yī)院經(jīng)支氣管鏡確診為支氣管結(jié)核的83例分析,半數(shù)為3歲以下嬰幼兒。支氣管鏡檢查可看到:

(1)腫大淋巴結(jié)壓迫支氣管致管腔狹窄。

(2)腫大淋巴結(jié)與支氣管壁粘連固定,支氣管粘膜可正常或充血水腫。

(3)在淋巴結(jié)穿孔前期可見局部粘膜薄而發(fā)亮,下有黃白色小點(diǎn),猶如將穿破的膿癤。

(4)淋巴結(jié)穿孔形成淋巴結(jié)支氣管瘺。急性期穿孔口呈火山樣突起,并有干酪樣物質(zhì)排出,或穿孔口已看不清而代替以肉芽組織。慢性期后瘺孔平坦蒼白,周圍呈星狀收縮瘢痕,引起管腔狹窄。當(dāng)淋巴結(jié)穿入支氣管,可以引起局限性肺部炎癥實(shí)變、肺不張或肺實(shí)變-不張,位置限于1~2個(gè)肺段或肺葉,統(tǒng)稱為"肺段病變",多見于右中葉和右上葉前段。支氣管腔如被活瓣性肉芽組織堵塞可發(fā)生阻塞性肺氣腫或一肺葉肺不張、鄰近一肺葉肺氣腫。當(dāng)淋巴結(jié)穿孔時(shí)或無(wú)癥狀,或有咳嗽、喘蹩等癥狀。如遇大量干酪樣物質(zhì)突然破潰入支氣管,可引起陣咳、哮喘、青紫或甚至窒息,如不及時(shí)用支氣管鏡或開胸吸出,可能致死。及時(shí)診斷出支氣管結(jié)核對(duì)于決定治療和判斷預(yù)后都有很大意義。如果由于支氣管結(jié)核所引起的肺實(shí)變或肺不張未能及時(shí)恢復(fù),日久后可發(fā)生纖維性變,繼發(fā)支氣管擴(kuò)張。因此淋巴結(jié)支氣管瘺和支氣管結(jié)核在小兒原發(fā)性肺結(jié)核中是一個(gè)應(yīng)予重視的問(wèn)題。

4、支氣管播散:淋巴結(jié)支氣管瘺和原發(fā)灶液化崩潰后可導(dǎo)致支氣管播散。

5、原發(fā)空洞形成:原發(fā)灶中間發(fā)生干酪樣壞死,液化崩潰后形成原發(fā)空洞

6、干酪性肺炎:干酪樣壞死淋巴結(jié)穿孔或原發(fā)空洞進(jìn)一步擴(kuò)散可導(dǎo)致大葉性或小葉性干酪性肺炎。

7、原發(fā)性結(jié)核血行播散:可導(dǎo)致急性粟粒型肺結(jié)核或全身粟粒結(jié)核病。

了解原發(fā)性肺結(jié)核的一些常見癥狀,如果大家發(fā)現(xiàn)有類似癥狀,一定要及時(shí)治療,不要拖延時(shí)間,以免耽誤了病情的恢復(fù)。讓自己承受它的折磨,不能擁有健康的身體

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