原發(fā)性肺結(jié)核是怎么回事呢
看過(guò)魯迅小說(shuō)《藥》的都知道,其中的一個(gè)主角因?yàn)榛剂朔谓Y(jié)核,沒(méi)有及時(shí)得到科學(xué)的治療,只是吃了幾個(gè)帶血的饅頭,最后一命嗚呼,其實(shí)在當(dāng)今社會(huì),肺結(jié)核已經(jīng)不再是一種難以治愈的疾病,只要大家能夠及時(shí)到醫(yī)院治療,還是有治愈的可能的,肺結(jié)核在臨床上有好幾種分類(lèi),比較出名的就是原發(fā)性肺結(jié)核,那么這是一種什么病呢?
原發(fā)性肺結(jié)核又稱(chēng)兒童型肺結(jié)核,為結(jié)核菌初次侵入*后發(fā)生的原發(fā)感染,是小兒肺結(jié)核的主要類(lèi)型。
它包括原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核。多見(jiàn)于兒童或少年。原發(fā)綜合征和支氣管淋巴結(jié)核,在臨床上難于區(qū)分,只是在X線檢查時(shí)有不同表現(xiàn)。
結(jié)核菌在肺內(nèi)引起炎癥性病灶和干酪樣壞死,并由淋巴管傳播肺門(mén)淋巴結(jié),引起淋巴結(jié)腫大。肺內(nèi)原發(fā)病灶、引流淋巴管炎和肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,合稱(chēng)原發(fā)綜合征。原發(fā)病灶大多位于右肺中部。若肺內(nèi)病變吸收而肺門(mén)淋巴結(jié)病變繼續(xù)發(fā)展,則為支氣管淋巴結(jié)結(jié)核,即肺門(mén)結(jié)核。
此型結(jié)核在臨床表現(xiàn)可輕可重,輕者可無(wú)癥狀,偶可體檢時(shí),作胸透時(shí)才被發(fā)現(xiàn);重者可有結(jié)核中毒癥狀,如長(zhǎng)期低熱,輕咳,食欲不振,消瘦等,多見(jiàn)年齡較大兒童;再有表現(xiàn)為急性發(fā)病,多見(jiàn)于嬰幼兒,突然高熱持續(xù)2~3周,爾后低熱,但一般情況尚可,也可伴結(jié)核中毒癥狀。如腫大的淋巴結(jié)壓迫氣管、支氣管,可有陣發(fā)性咳嗽或哮喘性呼吸困難。
體格檢查肺部可無(wú)陽(yáng)性體征,可僅有全身淺表淋巴結(jié)腫大。血常規(guī)檢查:白細(xì)胞計(jì)數(shù)或可增加,核左移。血沉增快。痰細(xì)菌培養(yǎng)有時(shí)陽(yáng)性。結(jié)核菌素試驗(yàn)大都強(qiáng)陽(yáng)性。X線檢查:原發(fā)綜合征可見(jiàn)雙極啞鈴狀征象;支氣管淋巴結(jié)核,可見(jiàn)肺門(mén)淋巴結(jié)腫大,或伴肺門(mén)炎性浸潤(rùn)。
原發(fā)性肺結(jié)核病程一般呈良性,發(fā)病3~6個(gè)月后開(kāi)始吸收或硬結(jié),可在2年內(nèi)吸收痊愈和鈣化。通過(guò)纖維鈣化而愈合,這是小兒結(jié)核的特征之一。
通過(guò)專(zhuān)家的講解,想必大家已經(jīng)知道了原發(fā)性肺結(jié)核,由于原發(fā)性肺結(jié)核是一種非常嚴(yán)重的疾病,因此,希望患者能夠在平時(shí)注意預(yù)防,一旦發(fā)現(xiàn)自己患上了肺結(jié)核,一定要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行科學(xué)的治療。
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