了解引發氣胸出現的病因有哪些
氣胸的出現帶給我們很多的傷害,讓我們出現了很多的癥狀,而且氣胸的種類有很多,我們必須要深入的去了解和認識氣胸才行,平時還要多去了爭氣胸的病因,那么究竟有哪些病因引起了氣胸的出現呢,往下看了解一下吧。
胸膜腔由胸膜壁層和臟層構成,是不含空氣的密閉的潛在性腔隙。任何原因使胸膜破損,空氣進入胸膜腔,稱為氣胸(pneumothorax)。此時胸膜腔內壓力升高,甚至負壓變成正壓,使肺臟壓縮,靜脈回心血流受阻,產生不同程度的肺、心功能障礙。
用人工方法將濾過的空氣注入胸膜腔,以便在x線下識別胸內疾病,稱為人工氣胸。由胸外傷、針刺治療等所引起的氣胸,稱為外傷性氣胸。最常見的氣胸是因肺部疾病使肺組織和臟層胸膜破裂,或者靠近肺表面的肺大皰、細小氣腫泡自行破裂,肺和支氣管內空氣逸入胸膜腔,稱為自發性氣胸。
氣胸是由于肺泡和臟層胸膜破裂,空氣逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁層和臟層構成,根據臟壁胸膜裂口情況及胸腔內壓力不同分為閉合性、開放性和張力性氣胸3種。臨床主要表現為病人突感一側胸痛,氣促,憋氣或胸悶并進行性加重,可有咳嗽,但干咳嚴重時出現煩躁不安,大汗淋漓,紫紺,冷汗,脈速,虛脫,甚至呼吸衰竭 ,意識不清。主要治療原則在于根據氣胸的不同類型進行排氣,以解除胸腔積氣對呼吸、循環所造成的障礙,使肺盡早擴張、恢復功能,同時治療并發癥和原發病。常見護理問題有:①舒適的改變:胸痛;②氣體交換受損;③恐懼。
1.自發性氣胸
(1)特發性氣胸:指經常規胸部x線檢查未發現病變者發生的氣胸,主要發病機理為;肺壓增大,正常人在坐位時,使肺收縮和擴張的跨肺壓肺尖比肺底部高8—10厘米,而瘦高體型人,因胸腔狹小,使跨肺壓的區域性差別變得更大,肺尖部位的肺泡因承受相當大的平均擴張壓可破裂,空氣沿著肺小葉間隔進入肺周圍形成氣胸。血液供應差,與肺尖部距肺部大血管遠有關,因抵抗力弱易形成氣胸。非特異性炎癥,炎癥浸潤分別使細支氣管及周圍發生活瓣樣阻塞和纖維增殖病變,使肺泡或肺間質發生氣腫樣改變。遺傳因素,自發性氣胸患者存在hla—a2b4抗原的頻率高于正常人群,這表明自發性氣胸發病與遺傳有關,另有家族同時發生特發性氣胸報告。另外,肺泡壁彈力纖維先天發育不良,胸膜局部先天性囊腫或炎癥以及吸煙,均是氣胸形成的可能原因。
(2)繼發性氣胸:指繼發于明顯肺部疾病而發生的氣胸。常繼發于慢性支氣管炎、支氣管哮喘,支氣管擴張結核、塵肺及其他病因所致的肺氣腫或肺纖維化。其發病機制是在肺部疾病基礎上形成的胸膜下小氣腫泡或肺大泡破裂。肺,e、肺膿腫、肺結核空洞或胸膜下干酪灶,肺囊腫合并感染等可直接侵蝕臟層胸膜或破潰到胸膜腔,引起氣胸。其他疾病還有結節病、組織細胞增生癥、硬皮病等。
(3)特殊類型的氣胸:減壓氣胸,月經性氣胸,正壓人工氣胸。
2.創傷性氣胸
創傷性氣胸是指頸、胸部外傷、或因為頸、胸,上腹部疾患為診斷及治療所進行的各種手術操作所產生的氣胸。任何利器,彈片或暴力等所致胸部鈍性傷或穿透傷可累及胸膜,肺、氣管與支氣管或食管,使空氣進入胸膜腔、氣胸伴胸腔積血時稱血氣胸。
認識了這么多的內容之后,相信大家對于氣胸這種疾病的誘發因素已經非常清楚了,小編希望大家可以多去了爭氣胸才行,如果出現了氣胸的癥狀,那么就要及時的進行一些治療,還要注意休息,調整好自己平時的飲食。
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