哪些原因能夠導致肺膿腫
相信很多人都想要了解引起我們患上肺膿腫的原因吧,如果我們能夠對這些原因進行了解,不僅可以對這種疾病進行預防,患者也可以對這種疾病進行對癥治療,那么在生活中都有哪些原因能夠導致我們患有這種疾病呢!今天我們就請專家來為我們詳細的介紹一下。
(一)發病原因
肺膿腫發生的因素為細菌感染、支氣管堵塞,加上全身抵抗力降低。原發性膿腫是因為吸入致病菌或肺炎引起,繼發性膿腫是在已有病變(如梗阻)的基礎上,由肺外播散、支氣管擴張和(或)免疫抑制狀態引起。常見致病因素:
1.吸入口咽部細菌
(1)牙、牙周感染:神志不清、濫用乙醇或鎮靜藥、癲癇、頭部外傷、腦血管意外、糖尿病昏迷以及其他疾病所致的衰竭導致咳嗽反射消失誤吸。
(2)吞咽紊亂:食管良性或惡性狹窄、延髓麻痹、賁門失弛緩癥、咽囊存在導致誤吸。
2.各種細菌混合感染 引起壞死性肺炎。
3.遠處血行播散 如尿道感染、腹部盆腔膿腫、左心心內膜炎、身上各種插管所致感染、感染性血栓性脈管炎。
4.原有的肺病變 如支氣管擴張、支氣管堵塞(腫瘤、異物、先天異常)。
5.原發或繼發免疫缺陷 能引起肺膿腫的細菌很多,且多為混合感染,一般與上呼吸道、口腔常存細菌一致,包括需氧、兼性厭氧和厭氧細菌:如肺炎球菌、金黃色葡萄球菌、溶血性鏈球菌、變形桿菌、克雷白桿菌、大腸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌等;厭氧菌有胨鏈球菌、胨球菌、核粒梭形桿菌等。近年來由于培養技術的進步,發現吸入性厭氧菌感染率可高達90%。
肺膿腫的發生和發展,常有以下三個因素:①細菌感染;②支氣管阻塞;③全身抵抗力減低。臨床常見的病因有兩大類:血源感染和氣管感染。血源感染,主要由敗血癥及膿毒血癥引起,病變廣泛常為多發,主要采用藥物治療。氣管感染主要來自呼吸道或上消化道帶有細菌的分泌物,在睡眠、昏迷、酒醉、麻醉或癲癇發作、腦血管意外之后,被吸入氣管和肺內,造成小支氣管阻塞,在*抵抗力減低的情況下,就會誘發肺膿腫。
(二)發病機制
肺膿腫可根據發病時間和致病菌進行分類。急性肺膿腫不超過4~6周,慢性膿腫時間更長。
由口鼻腔吸入含菌污染物至肺內后堵塞住一段或小段支氣管,使遠端肺不張、局部細菌迅速繁殖生長,產生炎癥,小血管栓塞,肺組織很快壞死,約1周后液化成膿腫。膿腔擴大,破壞周圍小支氣管,膿液可從大氣管排出,形成一膿腔,體積大小不等,單個或多發,可發生于肺內任何部位。多發性小膿腫。
專家為我們介紹了現在醫學對于肺膿腫的檢查方法,比如支氣管造影,肺功能檢查,ct檢查和纖維支氣管鏡檢查等,這樣的話我們就可以通過定期的用這些方法來進行檢查,幫助自己對這種疾病進行預防,對于已經患病的患者,也可以通過這些方法來幫助自己掌握病情,加快自己的康復速度。
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