小兒支氣管哮喘有哪些治療措施
小兒支氣管哮喘在臨床上也是一種比較多見的小兒疾病,這種疾病的發病率也是比較高的,嚴重影響到每個孩子的身體健康,很多的家長朋友對于小兒出現支氣管哮喘這種疾病都是比較擔憂的,那么小兒支氣管哮喘有哪些治療?
(一) 輕度支氣管哮喘的治療
1.臨床特征
①間歇性短暫發作的喘息、咳嗽、呼吸困難、胸悶等,每周發作<2次;
②發作間歇期無癥狀;
③活動時可有短暫(半小時)的癥狀(喘息、咳嗽、呼吸困難);
④夜間喘息每月<2次;
⑤只表現為慢性過敏性咳嗽持續1月以上;
⑥最大呼氣流速(pef)或第1秒用力呼氣量(fevl)>80%預計值,pef變異率(pefr)<20%。
2.治療目的
無癥狀者,主要是預防發作。發作時,其治療目的為:
① 控制癥狀;
② 保持正常生活活動;
③ 避免夜間發作;
④ 減少pefr的變化率;
⑤ 保持正常肺功能;
⑥ 減輕或消除氣道炎癥,降低氣道高反應性。
3.治療措施
(1) 無哮喘發作或表現為慢性過敏性持續性咳嗽及fev:在80%預計值以上
① 局部糖皮質激素
每日清晨噴100ug(不論年齡),如用必可酮(becotide)氣霧劑,則為2撳(每撳含必可酮50ug);小于5歲,通過儲霧罐(spacer)吸入;大于5歲,可直接用撳壓定量吸入劑(metudoseinhaler,mdl)吸入。或用碟式干粉吸入器,如用必酮碟(becodisk),每泡囊含二丙酸倍氯松100ug或200ug,小兒一般用loop.g的劑型,每日1泡。吸入糖皮質激素氣霧劑后,應用清水漱口,以免引起真菌性口炎。
② 細胞膜穩定劑,如用酮替芬(ketotifen,zaditen),每次用0.5~lmg(3歲以下用0.5mg,3歲以上用lmg),每12小時用藥1次。
③ 在運動、接觸變應原或其他刺激物前吸入β2腎上腺素能受體激動劑,如用喘樂寧氣霧劑(ventolin inhaler),每次1撳,每撳含沙丁胺醇(salbutamol)looug;或用碟式干粉吸入器(diskhaler),如用喘寧碟(ventodisk),每泡囊含沙丁胺醇200ug或400ug 2種,小兒一般用200ug的劑型,每次用1泡囊。
可見隨著醫學水平不斷的發展,臨床上對于治療小兒支氣管哮喘的方法還是比較多的,以上介紹這些方法,對于治療小兒支氣管哮喘的效果還是不錯的,希望能夠給更多孩子們在治療方面帶來幫助,同時在治療期間也要積極配合醫生的治療,多注意孩子的身體變化情況。
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