肺癌的用藥治療方案概述
一旦得了肺癌該如何治療呢?專家提示千萬不要盲目的治療,如果采取的治療措施不當的話是不見任何效果的,并且還會使病情加重,接下來小編要為大家探討一下肺癌的治療方法,讓我們一起來了解一下吧!
肺癌西醫治療:
一、肺癌治療方案的選擇
Ⅰ期Ⅱ期Ⅲa期Ⅲb期Ⅳ期 非小細胞肺癌手術治療,術后是否宜給化療意見尚未統一,但腺癌偏向于用化產職,手術術后推薦用化療,有條件者可考慮術后放療。
1、化療后爭取放療或手術 。
2、放射治療,爭取手術+化療。
3、符合擴大手術指征/或放療,手術+放療+化療,化,放療為主選擇性化療和一般內科治療 小細胞肺癌手術+化療化療+手術+化療化療放療為主對療效顯著者可加用手術和術后化療化,放療為主,選擇性化療和一般內科治療。
二、外科治療
肺癌的治療方法中,除Ⅲb及Ⅳ期外,應以手術治療或爭取手術治療為主導,依據不同期別,病理組織類型,酌加放射治療,化學治療和免疫治療的綜合治療,而小細胞肺癌的治療的指征,方案有待臨床實踐不斷修正完善。
關于肺癌手術術后的生存期,國內有報道三年生存率為40%~60%,五年生存率為22.9%~44.3%,手術死亡率在3%以下。
(一)病例選擇
具有下列條件者,一般可作為外科治療的選擇對象。
1、無遠處轉移(M0)者,包括實質臟器,如肝,腦,腎上腺,骨骼,胸腔外淋巴結等。
2、癌組織未向胸內鄰近臟器或組織侵犯擴散者,如主動脈,上腔靜脈,食管和癌性胸液等。
3、無喉返神經,膈神經麻痹。
4、無嚴重心肺功能低下或近期內心絞痛發作者。
(二)剖胸探查術指征
凡無手術禁忌征,明確診斷為肺癌或高度懷疑為肺癌者,可根據具體情況結合本章第一節所定選擇術式,若術中發現病變已超出可切除的范圍,但原發癌仍可切除者宜切除原發灶,這稱為減量手術,但原則上不作全肺切除,以便術后輔助其他治療。
(三)肺癌手術切除的命名與含義
1、姑息性切除(P):凡手術切除時,胸腔內仍有殘存癌(病理組織學證實),或手術時認為切除徹底,如支氣管殘端肉眼觀察正常,但顯微鏡下有殘存癌細胞者,稱為姑息性切除術。
凡胸腔內有可疑殘存癌組織處,術中一律用金屬標記,以便術后輔以放射治療。
2、根治性切除(R):根治術是指將原發癌及其轉移淋巴結完全切除干凈。
肺癌根治術,不僅要求術者肉眼下達到根治,更重要的是淋巴結完全清除和支氣管殘端在顯微鏡下也無癌細胞殘留,為了達到這一目的,特將肺癌根治術分為如下四個等級。
根1(R1):原發癌和1站淋巴結切除者。
根2(R2):原發癌和1,2站淋巴結切除者。
根3(R3):原發癌和l,2,3站淋巴結切除者。
根4(B4):原發癌和l,2,3,4站淋巴結切除者。
應該指出的是,上述四個等級的根治是指手術清除淋巴結的范圍,并不代表根治術后的效果。
上述資料介紹的是肺癌的治療方法,希望能豐富大家的知識,得了肺癌就及時的看醫生,專家提示,最好是去正規性專業性的醫院接受檢查和治療,另外還要改掉不良的生活習慣,有助于疾病的改善。
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