1．癥狀慢支并發肺氣腫時，在原有咳嗽、咳痰等癥狀的基礎上出現逐漸加重的呼吸困難隨病情發展而加重。嚴重時可出現呼吸衰竭的癥狀。
2．體征早期體征不明顯，隨病變發展可出現桶狀胸，呼吸運動減弱，觸覺語顫減弱或消失，叩診呈過清音，心濁音界縮小或不易叩出，肺下界和肝濁音界下移；聽診心音遙遠，呼吸音普遍減弱，呼氣延長。并發感染時肺部可有濕啰音，若劍突下出現心搏及其心音較心尖部位增強，提示并發早期肺心病。
（五）并發癥
1．自發性氣胸肺氣腫易并發自發性氣胸，突然加重的呼吸困難，胸痛，紫紺，叩診呈鼓音，呼吸音減弱或消失。X線可確診。
2．肺部急性感染，WBC升高，中性粒細胞增多。
3．慢性肺源性心臟病
（六）診斷
根據慢支的病史及肺氣腫的臨床特征和胸部x線表現及肺功能的檢查一般可以明確診斷，臨床分型如下。(臨床分型要牢記。問：氣腫型和支氣管炎型如何鑒別，請當論述題來回答)。
1．氣腫型(A型)又稱紅喘型。其主要病理改變為全小葉型或伴小葉中央型肺氣腫。呈喘息外貌，紅喘型晚期可發生呼吸衰竭或伴右心衰竭。
2．支氣管炎型(B型)又稱紫腫型。其主要病理變化為嚴重慢支伴小葉中央型肺氣腫，易反復發生呼吸道感染導致呼衰和右心衰
3．混合型以上兩型若同時存在，稱為混合型。
（七）治療(治療原則要熟記)。
治療原則是：①解除氣道阻塞中的可逆因素；②控制咳嗽和痰液的生成；③消除和預防氣道感染；④控制各種合并癥；⑤避免吸煙和其他氣道刺激物、麻醉和鎮靜劑、非必要的手術或所有可能加重本病的因素；⑥解除患者常伴有的精神焦慮和憂郁。
具體措施如下：
（1）應用舒張支氣管藥物，如抗膽堿藥、茶堿類、β腎上腺素受體激動劑，有過敏因素存在，可適當選用糖皮質激素。
（2）急性發作期根據病原菌或經驗應用有效抗菌藥物。如青霉素，慶大霉素，環丙沙星等。
（3）呼吸肌功能鍛煉作腹式呼吸，縮唇緩慢呼氣。加強呼吸肌活動
（4）家庭氧療。
（5）康復治療。
（6）手術治療局限性肺氣腫或肺大泡可選擇合適的手術治療。
（八）預防