肺癌在手術前都應注意哪些問題
肺癌對身體的危害很大,發病很迅速,影響我們正常的呼吸道的工作,一旦患有肺癌就要及時的進行手術,切除癌變的部位,那么肺癌患者在手術前都應注意些什么呢?讓我們一起來看一下,肺癌在手術前都應注意些什么,看一下專家的說法。
胸外科術前檢查重點是肺功能和心臟功能檢查。肺功能檢查用以確認余肺是否能夠代償。血氣分析用以判斷血中氧和二氧化碳的排泄功能,心電圖和心臟超聲檢查以確認心臟能否承受開胸肺切除手術。
醫護人員還會在手術前指導患者如何鍛煉肺功能和進行術后有效咳嗽訓練。
肺癌患者手術前一定要戒煙,吸煙對肺部手術有不利的影響。吸煙可以刺激呼吸道,減弱氣管內纖毛對粘液的清除能力,導致痰液淤積,影響術后排痰;開胸手術本身對健康肺組織就是一種損傷,肺切除術后余肺很容易出現肺不張,出現肺部感染的機率明顯增加。醫護人員會告誡煙民立即停止吸煙并于術前至少達到戒煙 2-3周。
術前一天要進行灌腸或服瀉藥,術前晚10時禁飲食,常規服用催眠藥,進手術室前摘除所有的首飾、隱形眼鏡、假牙假發等。
對于合并其他疾病的老年患者,如合并高血壓、冠心病和糖尿病的肺癌患者,術前要請相關學科的醫生會診,積極處理治療合并疾病對手術的成功與安全性十分重要。特別是對于術前化療的患者,要進行療效評估方面的檢查。
肺功能測定臨床常用的有肺活量(VC),最大通氣量(MVV),第一秒用力呼氣量(FEV1)。第一秒用力呼氣量占用力肺活量的百分率(FEV1%)。一般認為當VC占預計值百分率(VC%)≤50%,MVV占預計值百分率(MVV%)≤50%,FEV1或FEV1%<50%時剖胸術的風險非常大。一般認為MVV% ≥70%者手術無禁忌,69%~50%者應慎重考慮;49%~30%者應盡量保守或避免手術,30%以下者禁忌手術。
通過上述,大家對肺癌的手術有了一個大概的了解,相信大家也知道了在手術前應該注意的事項了。其實不光在術前,術后也很重要,一定防止術后的感染,只有這樣才能很好的根治肺癌。
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