寶寶手術縫補心臟
一名剛滿月的小BB,心臟卻有接近1厘米的“缺口”。這名寶寶近日在該院接受了國內治療先天性心臟病的最新“鑲嵌”手術,50分鐘即將心臟缺口堵好。“鑲嵌”手術最大程度地減輕了心臟手術對嬰兒的影響,而這么小的嬰兒接受此類手術,在華南地區尚屬首例。
這名寶寶叫豆豆,雖然出生才一個月,但是她卻常常氣促,還反復患肺炎。據超聲心動圖顯示,在她的心臟室間隔肌部有一個接近1厘米的缺損口,也就是大型“肌部室間隔缺損”癥。肌部室間隔缺損是嬰兒期常見的先天性心臟病,如果缺損口較大會引起小兒反復的心功能不全、感染,生長發育受限制,嚴重威脅患兒的生命安全。
傳統治療上有內科導管治療與外科開胸治療兩種方法。但是,前者通常適合兩歲以上的小兒,豆豆出生才一個月,年齡太小、體重太輕,她的股動脈、股靜脈細得根本就不能置入導管。給她行外科手術,操作難度較大,對幼兒效果未必理想,且手術時間持續兩個半小時,怕孩子承受不了。
經過心外科和心兒科專家聯合緊急會診后,豆豆的手術方案被定為“鑲嵌”治療。這種手術是目前國際上治療先天性心臟病的最新手術方式,不僅大大縮短手術時間,減輕對心肌的損傷,術后的并發癥也明顯減少。
手術中,教授首先進行開胸暴露出豆豆跳動的小心臟,在右心室近膈面插入一根小小的穿刺針到達室間隔缺損的部位。心兒科介入治療專家在經食管超聲心動圖的指引下,直接在跳動的心臟表面用一根內徑約3毫米的導引鞘將其導引到左心室,然后用一個肌部室間隔封堵器將缺口封堵上。整個手術過程從開胸到關胸僅僅用了50分鐘。術后超聲心動圖證實封堵器位置好,無殘余分流,不影響房室瓣活動,目前,小豆豆正在順利康復。
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