植入永久性心臟起搏器是治療各種原因引起的心臟起搏和傳導(dǎo)功能障礙性疾病的主要方法。常用于有癥狀的心動(dòng)過緩患者。心臟起搏器植適合治療伴有昏厥、黑朦、胸悶、乏力及心功能不全等癥狀的緩慢性心律失常。植入心臟起搏器能保持房室同步，由心房跟蹤實(shí)現(xiàn)頻率適應(yīng)。手術(shù)時(shí)間1-2小時(shí)，術(shù)后7天可出院。下面介紹下植入心臟起搏器的手術(shù)概況。

 心臟起搏器植入術(shù)術(shù)前準(zhǔn)備

 1.術(shù)前輔助檢查術(shù)前化驗(yàn)血常規(guī)、尿常規(guī)、便常規(guī)、肝腎功能、血糖、電解質(zhì)及出凝血時(shí)間、胸部X線正位片、心臟彩超、動(dòng)態(tài)心電圖。

 2.藥物準(zhǔn)備術(shù)前停用活血化瘀藥物，如肝素、阿司匹林、華法林等，以防術(shù)中出血及皮下囊袋內(nèi)形成血腫。

 3.術(shù)前訓(xùn)練床上大小便，指導(dǎo)患者熟練掌握呼氣屏氣動(dòng)作，以便配合靜脈穿刺插入起搏器導(dǎo)管。

 4.皮膚準(zhǔn)備術(shù)前皮膚準(zhǔn)備范圍應(yīng)較大些，因?yàn)轭A(yù)定靜脈插管如失敗，常在其附近甚至改行對(duì)側(cè)穿刺，手術(shù)部位清潔應(yīng)徹底。

 6.術(shù)前飲食術(shù)前一餐應(yīng)少食但不禁飲食，以防患者虛脫、低血糖或靜脈充盈不良。

 7.藥物準(zhǔn)備術(shù)前常規(guī)做抗生素(如青霉素)試驗(yàn)，并做好普魯卡因試驗(yàn)。

 起搏器安裝手術(shù)由心內(nèi)科醫(yī)生施行，通常在局麻下進(jìn)行。方法是，將電極導(dǎo)線從手臂或鎖骨下方的靜脈插入，在X線透視下，將其插入預(yù)定的心腔起搏位置，固定并檢測。然后在胸部埋入與電極導(dǎo)線相連接的起搏器，縫合皮膚，手術(shù)即可完成。(局部麻醉→在鎖骨下方頭靜脈/鎖骨下靜脈穿刺入口插入導(dǎo)管→將電極導(dǎo)線送入心臟→確定其位置→將電極固定在心腔內(nèi)的特定部位→測試性能。皮下植入起搏器→制作起搏器囊袋→接上起搏器→最后將皮膚縫合切口。)

 以上就是植入心臟起搏器的適應(yīng)癥和手術(shù)概況，希望對(duì)您有所幫助，更多想了解的請(qǐng)咨詢我們的在線專家，他們會(huì)給您更全面的解答。