心臟外科是公認創(chuàng)傷很大的手術，為了減少創(chuàng)傷，減少病人對手術的恐懼感，微創(chuàng)手術理念漸漸走入外科學領域。阜外04年開展介入和外科手術中一期聯(lián)手治療先天性心臟病的研究，其中包括數(shù)例出生僅3天的罕見室間隔完整型肺動脈閉鎖的新生兒。

　　手術全部獲得成功。這也是阜外醫(yī)院開展一站式手術的第一步嘗試。

　　相當部分嬰幼兒先天性心臟畸形需要及時得到矯正。但由于小嬰兒外周動靜脈血管細小，介入治療所需要的球囊或封堵設備難以通過經(jīng)皮途徑進行治療，而且容易造成外周血管損傷、三尖瓣返流、心室穿孔等并發(fā)癥，所以對于心內(nèi)間隔缺損和瓣膜狹窄類病變，常規(guī)所推薦的最佳治療年齡一般在2歲以上。但是有些孩子等不了，比如室缺相對比較大，房缺發(fā)展快，即使房缺、室缺不大，孩子總是有病，感冒、肺炎，家里每年花幾千塊錢，甚至上萬塊錢，撐到三四歲再來做手術，這兩三年間花了不少錢，還對家庭、孩子的生活質(zhì)量造成很大影響。

　　在一站式手術中，我們利用開胸徑路，在靠近心臟的地方做一個小的切口，通過這個切口，用介入的導管，在心臟跳動下，根據(jù)病情選擇心表不同的部位直接穿刺置入球囊或封堵傘，在實時影像學引導下完成心內(nèi)畸形的矯正，同期對合并的其他畸形外科治療。這樣可以避免體外循環(huán)、減少手術創(chuàng)傷、對縮短手術時間、提高療效和減少病人治療費用方面具有重要的意義。

　　如法絡氏四聯(lián)癥，是一種發(fā)病率最高又相對復雜的先天性心臟病，隨著技術的成熟，這個手術的成功率越來越高。但在常規(guī)手術方法中，仍會出現(xiàn)因側支循環(huán)造成的肺出血現(xiàn)象，發(fā)生率達20-30%，如果采用一站式手術，這種發(fā)生率將降為0。

　　新生兒左心發(fā)育不良是目前心臟外科領域非常難治的一種病，傳統(tǒng)手術方法治療有20-30%的死亡率，如果采用一站式手術，外科、放射科開胸情況下，進行介入、支架置入治療，死亡率降到5-10%。

　　一站式手術是在外科、內(nèi)科介入成熟技術上的完美結合，是心臟外科的創(chuàng)新，適應癥合適的情況下，采用這種手術方法，會使心臟疾病的治療更好，更優(yōu)秀。