糖尿病的發(fā)病原因
糖尿病是目前多發(fā)的一種疾病了,很多的人會出現(xiàn)該病的癥狀,遭受到了糖尿病的危害,該病的發(fā)病原因是相當復雜的,生活中朋友們需要將此病的發(fā)病因素加以重視才可以,來看看能引發(fā)糖尿病出現(xiàn)的原因主要會有哪些呢。
糖尿病的誘發(fā)原因:
(1)遺傳因素:糖尿病是遺傳性疾病已被公認。國內(nèi)外許多統(tǒng)計資料表明,糖尿病人親屬中的糖尿病發(fā)病率顯著高于普通人群,在非胰島素依賴型糖尿病( Ⅱ型糖尿病)人中遺傳因素更為明顯。但胰島素依賴型糖尿病( Ⅰ型糖尿病)和Ⅱ型糖尿病有不同的遺傳病因。 Ⅰ型糖尿病由于體內(nèi)存在易感性因素與人類的細胞抗原有聯(lián)系,使遺傳易感性增強,一旦病毒感染和/或自身免疫的作用下就會發(fā)病。 Ⅱ型糖尿病基因的遺傳占主要地位,其遺傳方式可能是常染色體隱性遺傳,而且是多基因遺傳(體內(nèi)存在兩個或兩個以上的致病基因)。把異;蜻z傳下去,使后代具有糖尿病易感性,在遇有外因如肥胖等情況下就會發(fā)展成糖尿病。
(2)病毒感染:病毒感染是 Ⅰ型糖尿病的重要環(huán)境因素。當具有糖尿病易感性的人感染了腦炎、心肌炎及柯薩奇B4病毒后,病毒可直接侵犯胰島 B細胞,使之發(fā)生急性炎癥、壞死而喪失功能;或病毒長期滯留在 B細胞內(nèi),激發(fā)自身免疫系統(tǒng),引起體內(nèi) B淋巴細胞產(chǎn)生抗胰島素細胞抗體,這種抗體使胰島 B細胞損傷破壞,造成胰島素合成減少,引起糖尿病。 Ⅱ型糖尿病,一般病毒感染本身不會誘發(fā)糖尿病,它僅可使隱性糖尿病外顯,使化學性糖尿病轉(zhuǎn)化為臨床糖尿病。
(3)自身免疫:糖尿病人常伴有自身免疫性疾病,如甲狀腺機能亢進癥、橋本氏甲狀腺炎、重癥肌無力、惡性貧血等。由于病毒感染,特別是柯薩 B4病毒感染,使胰島組織及B細胞產(chǎn)生炎癥、破壞,引起了自身免疫反應。在病毒加抗體作用下,胰島細胞進一步大量破壞,使胰島素分泌功能減弱,從而導致糖尿病,特別是 Ⅰ型糖尿病。病理組織學觀察發(fā)現(xiàn)琳巴細胞浸潤胰島, B細胞受到損害,血中可檢出胰島細胞抗體、胰島素自身抗體及胰島 B細胞膜抗體等證實糖尿病發(fā)病與自身免疫有關(guān)。
糖尿病的預防措施:
1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個DNA位點參與發(fā)病,其中以HLA抗原基因中DQ位點多態(tài)性關(guān)系最為密切。在2型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線粒體基因等。
科學合理膳食,目前主張在糖尿病腎病的早期即應限制蛋白質(zhì)的攝入(0.8g/kg.d),必要時可適量輸氨基酸和血漿,在胰島素保證下可適當增加碳水化合物的攝入以保證足夠的熱量,脂肪要選植物油。這是糖尿病腎病的預防措施之一。所有糖尿病病人病程超過5年以上者,要經(jīng)常查腎功能,尿蛋白定性,24小時尿蛋白定量,并注意測量血壓,做眼底檢查。有條件者應做尿微量蛋白的測定,和β2微球蛋白的測定,以早期發(fā)現(xiàn)糖尿病腎病,如尿微球蛋白增加,要3-6個月內(nèi)連測3次,以確定是否為持續(xù)性微量白蛋白尿。如果確定為微量蛋白的增加,并能排除其他引起其增加的因素,如泌尿系感染,運動,原發(fā)性高血壓者應高度警惕,并注意努力控制血糖,使之盡可能接近正常,若血壓>18.7/12Kpa,就應該積極降壓,使血壓維持在正常范圍,同時應低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。
清楚的認識到了上面的知識之后,大家了解到了預防糖尿病的辦法有哪些了,糖尿病一旦出現(xiàn)會給我們的健康帶來傷害,并且會有導致失明的情況發(fā)生,希望大家可以將糖尿病加以重視,要在生活中做一些預防糖尿病的工作。
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