診斷強直性脊柱炎的方法有哪些
強直性脊柱炎引發的原因非常多,例如說我們長久的坐著,時間久了就會引發一些疾病,強直性脊柱炎就是一種。因此這種疾病的患病率在逐年的增加。尤其是青少年朋友出現這種疾病的概率非常大,接下來就讓專家給我們具體介紹一下,診斷強直性脊柱炎的方法有哪些。
1、青少年患者往往在早起之后有背部發僵的現象,但情況不嚴重,可以通過輕微的活動或熱水淋浴減輕,久坐或持續一個姿勢過久即感腰痛和僵硬感加重者,或早晨起床困難,或半夜疼醒,活動后方可入睡者,要高度懷疑強直性脊椎炎,這是結合癥狀診斷強直性脊柱炎要注意的一點。
2、不明顯的四肢關節的癥狀是特別需要注意的,因為有近二分之一的患者的首發癥狀就是四肢關節,特別是下肢關節,且高達75%的患者在病程中出現四肢關節病變,受累關節以下肢的髖、膝、踝等大關節居多,常為非對稱性,而很少出現手指關節受累,這方面也是結合癥狀診斷強直性脊柱炎要注意的。
3、還要注意起病慢的慢性下腰痛,這是極易被忽視或與其他病癥混淆的一個癥狀。青少年的腰痛,早期常為難以定位的隱痛、鈍痛或感覺在臀部、大腿根的酸痛、不適感,開始可以是單側或間斷性,逐漸變成雙側持續性,而且常因半夜疼醒而被重視。
4、強直性脊椎炎還有一個重要的癥狀會在發病早期表現出來,就是關節外或關節附近的骨壓痛。關節外癥狀如紅眼癥、胸悶、干咳等,伴關節疼痛者或關節附近部位壓痛,尤其是以臀部為主的疼痛,更應警惕,因髖關節的病變往往是本病最早受累和致殘的關鍵環節。
引起這個病的原因是什么呢?
1、遺傳
強直性脊柱炎普通人群HLA-B27陽性率僅4%~9%;HLA-B27陽性者強直性脊柱炎發病率約為10%~20%,而普通人群發病為1‰ ~2‰,相差約100倍。有報道,強直性脊柱炎一組親屬患強直性脊柱炎的危險性比一般人高出20~40倍,國內調查強直性脊柱炎一級親屬患病率為 24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27陰性健康者,親屬發生強直性脊柱炎的機率遠比HLA-B27陽性強直性脊柱炎病人親屬低。所有這些說明HLA-B27在強直性脊柱炎發病中是一個重要因素。
2、感染
近年來研究提示感染也是引起強直性脊柱炎的原因之一。Ebrimger等發現強直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌檢出率為79%,而對照組<30%;在強直性脊柱炎活動期中腸道肺炎克雷白菌的攜帶率及血清中針對該菌的IgA型抗體滴度均較對照組高,且與病情活動呈正相關。
3、自身免疫
有人發現60%強直性脊柱炎病人血清補體增高,大部分病例有IgA型類濕因子,血清C4和IgA水平顯著增高,血清中有循環免疫復合物(CIC),但抗原性質未確定。以上現象提示免疫機制參與本病的發病。
4、慢性腸炎
專家提醒大家,重視慢性病、反復發作的疾病的治療。“像是慢性腸炎、反復尿路感染、銀屑病等,在一些病人的眼里都是輕易不傷及人性命的疾病,但就是這些疾病卻會引起*骶髂關節發生炎性改變,導致強直性脊柱炎的發生。當身體關節有疼痛時,不要急于用藥,消炎藥或是鎮痛藥等雖然能暫時緩解痛感,但對某些疾病的治療起不到根本性的作用,有時還會因為掩蓋了病情的本質而給后續治療帶來困難。
5、其它
創傷、內分泌、代謝障礙和變態反應等亦被疑為發病因素。總之,目前本病病因未明,尚無一種學說能完滿解釋強直性脊柱炎的全部表現,很可能在遺傳因素的基礎上的受環境因素(包括感染)等多方面的影響而致病。
溫馨提示,對于強直性脊柱炎引起的原因,有遺傳性原因,同時也有其他疾病感染,而引發的這種疾病,另外還與自身的免疫力有很大的關系,對于這些引起的原因專家給出了詳細的介紹,看到這篇文章的朋友,希望大家能夠了解到這些知識,并且能夠運用到生活中來。
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