心律失常房顫原因是什么
心律失常房顫原因是什么?這是患者比較關注和注意的問題,因為心律失常房顫導致的危害巨大,想要徹底降低疾病導致的危害發生,大家必須要正確把握心律失常房顫原因,因為疾病對因治療才能夠取得好的效果,那么常見心律失常房顫原因是什么呢?
心律失常房顫原因:
(1)沖動起源異常
沖動起源異常可分為自律性機制和觸發活動。①自律性機制:自律性是指心肌細胞自發產生動作電位的能力。其電生理基礎是四期自發性去極化活動。通常在較負的靜息電位水平(-80~-90mv)開始自發去極化。竇房結、心房傳導束、房室交界區和希氏、浦氏系統細胞均具有高度的自律性。在正常的情況下,心臟竇房結的自律性最高,控制著整個心臟跳動的節律,其他部位為潛在起搏點,均被抑制,并不能發揮起搏作用。當竇房結細胞的頻率降低或者潛在起搏點興奮性增高時,竇房結對其他起搏點的抑制作用被解除,潛在起搏點發揮起搏功能,產生異位心律。正常的心肌細胞在舒張期不具有自動除極的功能,但是,當心肌細胞的靜息電位由原來的-90mv升高到-65mv時,開始出現四期自發性去極化并反復發生激動,稱為異常自律性。在心臟存在器質性病變或外來因素的影響下,可導致心肌膜電位降低引起異常自律性。當竇房結的頻率降低到病變心肌細胞的自律性以下時,異常自律性就以異常節律的方式表現出來。
沖動起源異常如發生在竇房結,可產生竇性心律失常,發生于竇房結以外的節律點,則產生異位節律。當竇房結的自律性降低、沖動產生過緩或傳導遇到障礙時,房室交界區或其他部位節律點便取代了竇房結的起搏功能,其發出的沖動完全或部分地控制心臟的活動,形成了被動性異位搏動(稱為逸搏)或異位心律(又稱為逸搏心律)。當異位節律點的自律性超過竇房結時,便可控制整個心臟的搏動,形成主動性異位節律。若異位節律只有一個或兩個,則稱為過早搏動;若連續出現一系列自發性異位搏動,則稱為異位快速心律失常。
②觸發活動:觸發活動是指心臟的局部出現兒茶酚胺濃度增高、低血鉀、高血鈣與洋地黃中毒時,心房、心室與希氏束、浦氏組織在動作電位后產生除極活動,稱為后除極。若后除極的振幅增高并達閾值,便可引起反復激動。其可分為早期后除極和延遲后除極。
早期后除極發生于動作電位復極過程中,通常產生較高的膜電位水平(-75mv~-90mv),發生于期前基礎動作電位頻率緩慢時,系“慢頻率依賴性”后去極化活動。早期后除極引起的第二次超射可產生與前一激動聯律間期相對固定的早搏及陣發性心動過速。
延遲后除極是在動作電位復極完成后發生的短暫、振蕩性除極活動。洋地黃中毒,兒茶酚胺、高血鈣等均能使延遲后除極增強,從而誘發快速心律失常。
(2)沖動傳導異常
當沖動傳至處于生理不應期的傳導組織或心肌時,表現為應激性差和傳導障礙(傳導延緩或傳導中斷),形成生理傳導阻滯或干擾現象。生理性傳導阻滯主要發生在房室交界區和心室內,常為暫時性,有時能對心臟起到保護作用,使心室免于過度頻繁無效的收縮。當傳導組織或心肌固有的不應期異常延長或傳導途徑損害甚至中斷時,傳導能力降低或喪失,激動下傳受阻,為病理性傳導阻滯。另外動作電位的幅度降低、除極速度減慢或頻率減低,可引起傳導延緩和阻滯。
如上是專家對心律失常房顫原因做出的分析,要知道疾病對因治療才能夠取得好的效果,當然心律失常房顫原因包括很多方面,想要徹底規避疾病導致的不必要危害發生,大家在把握了心律失常房顫原因之后,還有必要積極咨詢相關專家的建議。
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