動脈錯位降生“紫娃”
朝陽一寶寶剛出生全身呈紫色 醫生表示是動脈錯位所致 并為其做了危重大動脈錯位調換修復手術
堅強的迪迪成為東北第一位危重大動脈錯位調換修復手術成功的“小英雄”
三個半月的寶寶迪迪,帶著錯位的心臟大動脈來到了人世。
從7月11日到昨日,一個月的時間,堅強的迪迪完成了心臟大動脈調位的罕見手術,成為東北第一位危重大動脈錯位調換修復手術成功的“小英雄”。
出生時全身是紫色的
昨日10許,記者在中國醫大一院心臟外科見到了三個半月的迪迪。
醫生和護士都說他是小英雄,因為心臟動脈錯位的小生命已經渡過了一個又一個難關,再過幾天就可以出院了。
迪迪的媽媽厚福芝告訴記者,她家在朝陽,迪迪出生那天全身就都是紫顏色的。“開始我還以為是生他時呼氣不好,憋著了,之后孩子隔三差五就發燒,滿月后身上比剛出生的時候還紫。”厚福芝說,迪迪兩個月時到朝陽市的大醫院檢查,結果發現他心臟上的兩條大動脈長錯了位置。
迪迪的父親劉文輝說:“醫生說,動脈錯位了孩子必須手術,再不手術孩子活不過一歲。”劉文輝告訴記者,聽到醫生的話,他和妻子第二天就帶迪迪來到沈陽。
動脈錯位 導致皮膚變紫
中國醫大一院心臟外科主任說:“除了孩子的主動脈和冠狀動脈長反了,孩子還有肺動脈高壓,心臟里還有洞,這是個很罕見的心臟手術,在東北還是第一次出現。”
正常的人,主動脈所負責的供血是從心臟左心室出來后,供應到全身。冠狀動脈是心臟本身的動脈,負責供應心臟的血流。可迪迪的兩個動脈的位置長反了,因為年齡小,所以能勉強維持,但過了5個月就會有生命危險。
“就是因為動脈異位,孩子體內的動脈血(鮮紅色)和靜脈血(暗紅色)都溶到了一起,所以皮膚才變成了紫色。”谷主任說,冠狀動脈在心臟里還有兩條分支血管,就像一條大河到了心臟里分成了兩條小河,所以在手術時不但要把主動脈和冠狀動脈的位置換了,同時移位的還有兩條“小河”。
“另外三個月的寶寶血管很細,成人的動脈直徑為3厘米,而三個月孩子的動脈只有成人的五分之一,再加上迪迪身體不好發育緩慢,所以動脈不到6毫米。”但因為迪迪的肺動脈高壓,他的肺動脈比成人還粗,是正常孩子的4倍。
7月11日上午,兩個半月的迪迪做了心臟動脈調位手術,手術標準按三個月孩子的準備。
一年后將和正常孩子一樣
“手術是在2.5倍的放大鏡下進行的。”5個小時的手術,一共有12名醫護人員參加。
“三個月孩子的麻醉量很微小,只有成人的五分之一,時間也和成人不一樣。”醫院特意調配來了兒科的麻醉師。
“因為是心臟動脈移位,所以必須血液體外循環。”術中,先把孩子的血通過體外循環機的多根連接動脈和靜脈的管子,吸到循環機里,然后通過循環機內仿心臟跳動的壓力,讓血液在循環機里模擬人的身體環境循環。同時在機器中設置能代替腎臟功能的平衡過濾器,保持孩子的血液純凈。
之后在迪迪的胸中央開了一個10厘米的刀口,開始手術。在無血的環境下,先置換兩條大動脈的位置,又把支動脈也做了移動,之后又在迪迪的心臟里用醫學補片做了一條人工隧道,修補了迪迪心臟上的漏洞,平穩了迪迪的肺部壓力。
術中共為迪迪輸血300毫升。醫生表示,3個月的寶寶14斤,血含量是1400毫升,所以孩子五分之一的血都被換了一遍。
“手術第二天孩子的皮膚顏色就恢復了正常,目前已經度過了危險期。”谷主任表示,小孩子的恢復能力強,一年之后就能和正常孩子一樣生活,只是不能做過于劇烈的體育運功。
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