強直性脊柱炎的發病原因有哪些?
強直性脊柱炎是屬于慢性疾病,許多人對這種疾病都不了解。強直性脊柱炎給患者造成的危害是多方面的,沒有及時治療可能會導致肌肉、肺或者骨骼等發生病變。為了防止患上強直性脊柱炎,下面要為大家介紹一下強直性脊柱炎的發病原因有哪些。
1、遺傳:遺傳因素在強直性脊柱炎的發病中具有重要作用。據流行病學調查,強直性脊柱炎病人HLA-B27陽性率高達90%~96%,而強直性脊柱炎普通人群HLA-B27陽性率僅4%~9%;HLA-B27陽性者強直性脊柱炎發病率約為10%~20%,而普通人群發病為1‰~2‰,相差約100倍。有報道,強直性脊柱炎一組親屬患強直性脊柱炎的危險性比一般人高出20~40倍,國內調查強直性脊柱炎一級親屬患病率為24.2%,比正常人群高出120倍。HLA-B27陰性健康者,親屬發生強直性脊柱炎的機率遠比HLA-B27陽性強直性脊柱炎病人親屬低。所有這些說明HLA-B27在強直性脊柱炎發病中是一個重要因素。
2、感染:近年來研究提示強直性脊柱炎發病率可能與感染相關。Ebrimger等發現強直性脊柱炎病人大便中肺炎克雷白菌檢出率為79%,而對照組《30%;在強直性脊柱炎活動期中腸道肺炎克雷白菌的攜帶率及血清中針對該菌的IgA型抗體滴度均較對照組高,且與病情活動呈正相關。有人提高克雷白菌屬與HLA-B27可能有抗原殘期間交叉反應或有共同結構,如HLA-B27(宿主抗原殘基72至77)與肺為克雷白菌(殘基188至193)其有同源性氧基酸序列,其他革蘭陰懷菌是否有抗體與這種合成的肽序列結合,HLA-B27陽性強直性脊柱炎病人有29%,而對照組僅5%。M強直性脊柱炎on等統計,83%男性強直性脊柱炎病人合并前列腺炎,有的作者發現約6%潰瘍性結腸炎合并強直性脊柱炎;其他報道也證實,強直性脊柱炎的病人中潰瘍性結瘍炎和局限性腸炎發生率較普通人群高許多,故推測強直性脊柱炎可能與感染有關。Romonus則認為可能盆腔感染經淋巴途徑播散到骶髂關節,再經脊柱靜脈叢播散到脊柱,但在病變部位未能找到感染原(細菌或病毒)。
3、自身免疫:有人發現60%強直性脊柱炎病人血清補體增高,大部分病例有IgA型類濕因子,血清C4和IgA水平顯著增高,血清中有循環免疫復合物(CIC),但抗原性質未確定。以上現象提示免疫機制參與本病的發病。
4、慢性腸炎:專家提醒大家,重視慢性病、反復發作的疾病的治療。“像是慢性腸炎、反復尿路感染、銀屑病等,在一些病人的眼里都是輕易不傷及人性命的疾病,但就是這些疾病卻會引起*骶髂關節發生炎性改變,導致強直性脊柱炎的發生。當身體關節有疼痛時,不要急于用藥,消炎藥或是鎮痛藥等雖然能暫時緩解痛感,但對某些疾病的治療起不到根本性的作用,有時還會因為掩蓋了病情的本質而給后續治療帶來困難。
5、其它:創傷、內分泌、代謝障礙和變態反應等亦被疑為發病因素?傊,目前本病病因未明,尚無一種學說能完滿解釋強直性脊柱炎的全部表現,很可能在遺傳因素的基礎上的受環境因素(包括感染)等多方面的影響而致病。
上文通過五點為大家介紹了強直性脊柱炎的發病原因,不同的人患上強直性脊柱炎,其發病原因可能是不同的。所以發現自己患上了強直性脊柱炎后,應該及時去醫院做檢查,了解自己的患病原因,然后進行對癥治療。
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