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如何治療心臟供血不足的西醫(yī)方法

如何治療心臟供血不足的西醫(yī)方法

生活中患者一旦心臟供血不足,就會(huì)出現(xiàn)呼吸急促、心跳加快、絞痛癥狀、心功能下降等,嚴(yán)重后現(xiàn)左室功能衰竭、心源性休克。所以心臟供血不足是不容小視的,下面給大家介紹一下如何治療心臟供血不足的西醫(yī)方法:

1.硝酸酯類藥物

硝酸酯類藥物是穩(wěn)定型心絞痛病人的常規(guī)一線用藥。它通過擴(kuò)張靜脈及外周動(dòng)脈血管及冠狀動(dòng)脈,從而降低心肌氧耗量,增加側(cè)支循環(huán)血流,還有降低血小板粘附等作用,從而改善心肌局部及整體做功。硝酸酯類藥物的作用與用藥的劑量有關(guān),小劑量時(shí)外周靜脈擴(kuò)張,隨著劑量的增加心外膜動(dòng)脈及心肌內(nèi)阻力血管擴(kuò)張,心肌血流灌注量增加。心絞痛發(fā)作時(shí)可以舌下含服硝酸甘油或使用硝酸甘油氣霧劑。對(duì)于急性心肌梗死(AMI)及不穩(wěn)定型心絞痛者,先靜脈給藥,病情穩(wěn)定、癥狀改善后改為口服。硝酸酯類藥物持續(xù)使用可發(fā)生耐藥性,有效性下降。間斷給藥,最好間隔8~12小時(shí),以減少硝酸鹽的耐藥性。不良反應(yīng)主要為血管擴(kuò)張所引起的頭痛,可高達(dá)40%,從小劑量開始可以減少其發(fā)生。

2.抗血小板凝集藥物

拜阿司匹林是最常用的抗血小板聚集與血栓形成的藥物,它通過不可逆抑制前列腺素合成酶,致使TXA2的合成減少,而后者引起血小板聚集、血管收縮,從而達(dá)到抑制血栓形成的目的。它可以降低穩(wěn)定型心絞痛病人心血管病變的發(fā)生。在不穩(wěn)定型心絞痛,拜阿司匹林每日75mg口服,即可降低心源性死亡及非致死性心肌梗死的發(fā)生。AMI病人除急性期常規(guī)使用外,還應(yīng)長(zhǎng)期使用,作為AMI的二期預(yù)防,減少心臟事件的發(fā)生。阿司匹林有引起出血性疾病的危險(xiǎn),最常見的是眼底出血和胃腸道出血或者消化道損傷。

3.降脂藥物

他汀類藥物是目前已知作用最強(qiáng)的降膽固醇藥,具有多向性作用,如改善血管內(nèi)皮功能、抑制平滑肌細(xì)胞增殖、抑制血小板聚集、抗炎作用和穩(wěn)定斑塊作用等。

平日里我們不宜進(jìn)高膽固醇、高動(dòng)物脂肪飲食、避免攝食過量,防止發(fā)胖、患病后應(yīng)低脂低鹽飲食,增加體力活動(dòng),肥胖者適當(dāng)減肥。另外有高血壓、糖尿病者,要積極給予治療,來預(yù)防心臟供血不足的發(fā)生。

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